Eine Tumorkontrollrate von 98%, eine objektive Ansprechrate von 81% und damit verbunden
ein progressionsfreies Überleben von mehr als zwölf Monaten nach einer Kombinationstherapie
von Cetuximab (Erbitux®) und FOLFOX-4 in der First-line-Therapie des metastasierten
kolorektalen Karzinoms - dies sind die erfreulichen Ergebnisse der so genannten ACROBAT-Studie
([1]), die Dr. E. Diaz Rubio, Madrid (Spanien), erstmals auf der 41. Jahrestagung der
"American Society of Clinical Oncology" (ASCO) vorstellte. Vier der 42 Patienten (10%)
mit nichtresektablem metastasierten kolorektalen Karzinom, die zuvor noch keine Chemotherapie
erhalten hatten, verzeichneten eine Vollremission, 30 Patienten (71%) erreichten zumindest
eine Teilremission. Bei weiteren sieben Studienteilnehmern stabilisierte sich der
Krankheitsverlauf. Nur bei einem Patienten progredierte die Erkrankung.
"Diese Ergebnisse sind sehr ermutigend, wenn man bedenkt, dass es sich bei den hier
erreichten Ansprechraten um die höchsten handelt, die jemals unter diesen First-line-Bedingungen
beobachtet worden sind", kommentierte Dr. J. Tabernero, Barcelona (Spanien), die Ergebnisse.
"Jetzt brauchen wir weitere Langzeitdaten, und wir warten gespannt auf die Ergebnisse
aus den Phase-III-Versuchen, die momentan durchgeführt werden."
Bessere Resektabilität der Metastasen
Bessere Resektabilität der Metastasen
Besonders interessant ist auch die Tatsache, dass neun der 42 Patienten, deren Metastasen
initial als inoperabel galten, durch die Cetuximab-Kombination eine Teilremission
erzielten, sodass sie operiert werden konnten. Bedenkt man, dass das Fünf-Jahres-Überleben
von Patienten mit metastasiertem kolorektalen Karzinom normalerweise bei weniger als
5% liegt, diese Rate jedoch bei Patienten, bei denen eine Resektion der Metastasen
möglich ist, auf bis zu 50% ansteigt, ist dies ein großer Therapieerfolg.
"Diese Resultate bekräftigen das Potenzial von Cetuximab, obwohl nur eine geringe
Anzahl von Patienten untersucht wurden", sagte Prof. E. van Cutsem, Leuven (Belgien).
"Momentan ist es unwahrscheinlich, dass wir Patienten, deren Metastasen nicht resektabel
sind, eine kurative Option bieten können. Deshalb sind alle Fortschritte, die uns
diesem Ziel näher bringen, dringend notwendig."
Quellen: Pressemitteilung "Fortschritte in der Therapie des CRC - Über ein Jahr progressionsfreies
überleben durch Erbitux®-Kombination", herausgegeben von der Merck Pharma GmbH, Darmstadt,
und "Erbitux® (Cetuximab) verbessert Operationschancen für Patienten mit metastasiertem
kolorektalen Karzinom", herausgegeben von prnewswire.co.uk