Handchir Mikrochir Plast Chir 2004; 36(5): 308-312
DOI: 10.1055/s-2004-817953
Fallbericht

Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Primär multiples epithelioides kutanes Angiosarkom der Hand - Ein Fallbericht und Literaturübersicht[1]

Primary Multicentric Cutaneous Epithelioid Angiosarcoma of the Hand. Case Report and Review of the LiteratureP. Bock1 , 4 , R. Jahn2 , H. Piza-Katzer3 , 4
  • 1Abteilung für Orthopädie, Donauspital Wien, Wien, Österreich
  • 2Abteilung für Pathologie, KH Lainz Wien, Wien, Österreich
  • 3Abteilung für Plastische und Rekonstruktive Chirurgie, Universitätskliniken Innsbruck, Innsbruck, Österreich
  • 4Ludwig-Boltzmann-Institut für Qualitätskontrolle in der Plastischen Chirurgie, Universitätskliniken Innsbruck, Innsbruck, Österreich
Further Information

Publication History

Eingang des Manuskriptes: 31. Juli 2003

Angenommen: 19. Februar 2004

Publication Date:
22 October 2004 (online)

Zusammenfassung

Fallbericht: Der Fall eines primär multizentrischen epithelioiden kutanen Angiosarkoms wird geschildert. Eine 39-jährige Patientin präsentierte sich mit einem Tumor am distalen linken Unterarm und am vierten Finger der linken Hand. Nach lokaler Tumorexzision mit Teilamputation der Hand und Exzision der Läsion am Unterarm war die Patientin drei Jahre rezidivfrei. Nach drei Jahren musste eine Schulterexartikulation links wegen eines Tumorrezidivs in der linken Axilla durchgeführt werden. Die Patientin verstarb schließlich 64 Monate nach Diagnosestellung.

Schlussfolgerung: Das epithelioide kutane Angiosarkom ist ein seltener hochmaligner Tumor, der bisher erst einmal an der Hand beschrieben wurde. Die Behandlung ist primär chirurgisch. Wenn möglich, ist eine Erhaltung der Funktion so lange als möglich anzustreben.

Abstract

Case: The case of a primary multicentric cutaneous epithelioid angiosarcoma is described. A 39-year-old female patient presented with a tumor on the left distal forearm and the fourth finger of the left hand. Partial amputation of the left hand and local excision of the tumor on the left forearm were performed. For the next three years the patient was free of local or systemic recurrence. After this time period, a left shoulder exarticulation had to be performed because of tumor recurrence in the left axilla. The patient died 64 months after diagnosis.

Conclusion: Cutaneous epithelioid angiosarcoma is a highly malignant tumor which has only been described once on the hand. The treatment primarily is a surgical one. If possible, the function of the extremity should be preserved as long as possible.

1 Nach einem Vortrag auf dem 44. Symposium der Deutschsprachigen Arbeitsgemeinschaft für Handchirurgie und GEM, Groupe pour l'Étude de la Main. Stuttgart, 23. bis 25. Oktober 2003

Literatur

  • 1 Antoniadis C, Selviaridis P, Zaramboukas T, Fountzilas G. Primary angiosarcoma of the brain: Case report.  Neurosurgery. 1996;  38 583-585
  • 2 Balicki D, Buhrmann R, Maclean J, Cooper B, Minassian H, Wang H S, Huttner I. Multicentric epitheloid angiosarcoma of the bone. Pitfalls in clinical and morphologic diagnosis.  Blood Cells Mol Dis. 1996;  22 205-213
  • 3 Baranowski D, Edel G, Klein W, Blasius S. Angiosarkom der Hand.  Handchir Mikrochir Plast Chir. 1997;  29 147-152
  • 4 Breiteneder-Geleff S, Soleiman A, Kowalski H, Horvat R, Amann G, Kriehuber E, Diem K, Weninger W, Tschachler W, Alitalo K, Kerjaschki D. Angiosarcomas express mixed endothelial phenotypes of blood and lymphatic capillaries: podoplanin as a specific marker of lymphatic endothelium.  Am J Pathol. 1999;  154 385-394
  • 5 Brien E W, Terek R M, Geer R J, Caldwell G, Brennan M F, Healey J H. Treatment of soft-tissue sarcomas of the hand.  J Bone Joint Surg [Am]. 1995;  77 564-571
  • 6 Brooks S J. Disorders of soft tissue. Sternberg SS Diagnostic Surgical Pathology. Philadelphia; Lippincott Williams and Wilkins 1999: 179-181
  • 7 Burke A P, Cowan D, Virmani R. Primary sarcomas of the heart.  Cancer. 1992;  69 387-395
  • 8 Chami T N, Ratner L E, Henneberry J, Smith D P, Hill G, Katz P O. Angiosarcoma of the small intestine: A case report and literature review.  Am J Gastroenterol. 1994;  89 797-800
  • 9 Eusebi V, Carcangiu M L, Dina R, Rosai J. Keratin positive epitheloid angiosarcoma of the thyroid. A report of four cases.  Am J Surg Pathol. 1990;  14 737-747
  • 10 Fletcher C D, Beham A, Bekir S, Clarke A M, Marley N J. Epitheloid angiosarcoma of deep soft tissue: a distinctive tumor readily mistaken for an epithelial neoplasm.  Am J Surg Pathol. 1991;  15 915-924
  • 11 Girard C, Johnson W C, Graham J H. Cutaneous angiosarcoma.  Cancer. 1970;  26 868-883
  • 12 Holden C A, Spittle M F, Jones E W. Angiosarcoma of the face and scalp. Prognosis and treatment.  Cancer. 1987;  59 1046-1057
  • 13 Kutzner H. Gefäßtumoren der Haut/Angiosarkom. Kerl H, Garbe C, Cerroni L, Wolff H Histopathologie der Haut. Springer Verlag 2003 35.39: 799-803
  • 14 Lifschitz-Mercer B, Leider-Trejo L, Messer G, Peyser M R, Czernobilsky B. Primary angiosarcoma of the ovary. A clinicopathologic, immunohistochemical and electromicroscopic study.  Pathol Res Prac. 1998;  195 183-187
  • 15 Lydiatt W M, Shaha A R, Shah J P. Angiosarcoma of the head and neck.  Am J Surg. 1994;  168 451-454
  • 16 Maddox J C, Evans H L. Angiosarcoma of skin and soft tissue: A study of forty-four cases.  Cancer. 1981;  48 1907-1921
  • 17 Mark R J, Poen J C, Tran L M, Fu Y S, Juillard G F. Angiosarcoma. A report of 67 patients and a review of the literature.  Cancer. 1996;  77 2400-2406
  • 18 Marrogi A G, Hunt S J, Cruz D J. Cutaneous epitheloid angiosarcoma.  Am J Dermatopathol. 1990;  12 350-356
  • 19 Matter L E, Flury R, Hailemariam S, Hauri D, Sulser T. Angiosarkom der Niere. Fallbeispiel und Literaturübersicht.  Urologe. 1999;  38 65-68
  • 20 Meis-Kindblom J M, Meis-Kindblom L G. Angiosarcoma of soft tissue: A study of 80 cases.  Am J Surg Pathol. 1998;  22 683-697
  • 21 Mentzel T, Calonje E, Fletcher C D. Vaskuläre Tumoren der Haut und des Weichteilgewebes.  Pathologe. 1994;  15 259-270
  • 22 Mohler D G, Chen W W, Bloom H. Angiosarcoma of the hand associated with chronic exposure to polyvinyl chloride pipes and cement. A case report.  J Bone Joint Surg [Am]. 1998;  80 1349-1354
  • 23 Nilles M, Alles J U, Paul E. Kutanes, metastasierendes Angiosarkom des Unterarmes.  Hautarzt. 1998;  39 531-533
  • 24 Prieto V G, Shea C R. Selected cutaneous vascular neoplasms. A review.  Dermat Clin. 1999;  17 507-520
  • 25 Requena L, Sangueza O P. Cutaneous vascular proliferations. Part III.  J Am Acad Dermatol. 1998;  2 143-166
  • 26 Rosai J. Ackerman's Surgical Pathology, 7th. St. Louis; CV Mosby 1989: 1586-1588

1 Nach einem Vortrag auf dem 44. Symposium der Deutschsprachigen Arbeitsgemeinschaft für Handchirurgie und GEM, Groupe pour l'Étude de la Main. Stuttgart, 23. bis 25. Oktober 2003

Dr. med. Peter Bock

Abteilung für Orthopädie
Donauspital Wien

Langobardenstraße 122

1220 Wien

Österreich

Email: peter.bock@wienkav.at

    >