In der Schwangerschaft entwickeltes fortgeschrittenes Ovarialkarzinom bei einer 35-jährigen III-Para

Zusammenfassung

In der Schwangerschaft auftretende Ovarialkarzinome sind selten. In der vorgestellten Kasuistik wird über eine 35-jährige III-Para berichtet, die nach unkompliziertem Verlauf von Schwangerschaft und Geburt post partum durch unklaren Aszites auffällig wurde. In der weiteren sonographischen Abklärung fanden sich große, morphologisch suspekte Ovarialtumoren. Intraoperativ bestätigte sich der Verdacht eines fortgeschrittenen Ovarialkarzinoms (FIGO IIIc), welches mit größtmöglicher Tumorreduktion operativ therapiert und einer platin- und taxanhaltigen Kombinationschemotherapie zugeführt wurde.

Es werden die diagnostischen Schwierigkeiten in der Schwangerschaft erörtert und der Stellenwert der Sonographie in diesem Zusammenhang diskutiert.

Abstract

Ovarian cancer during pregnancy is rare. We report on a 35-year-old para 3 who showed ascites after an uncomplicated pregnancy and delivery. Sonography showed ovarian masses suspicious for malignancy. Laparotomy confirmed FIGO stage IIIC ovarian cancer. Tumor debulking was performed and combination platinum-based chemotherapy was initiated. We review the diagnostic features and role of ultrasonography in women with possible ovarian cancer during pregnancy.

Schlüsselwörter

Ovarialkarzinom - Schwangerschaft - Ultraschall

Key words

Ovarian cancer - pregnancy - ultrasound diagnostic

Literatur

• 1 Ueda M, Ueki M. Ovarian tumors associated with pregnancy.  Int J Gynecol Obstet. 1996;  55 59-65
• 2 Otton G, Higgins S, Phillips A, Quinn M. A case of early stage epithelial ovarian cancer in pregnancy.  Int J Gynecol Cancer. 2001;  11 413-417
• 3 Grendys Jr E C, Barnes W A. Ovarian cancer in pregnancy.  Surg Clinics of North America. 1995;  75 1-14
• 4 Hahn U, Wallwiener D. Ovarian tumors and pregnancy.  Zentralbl Gynaekol. 1996;  118 334-335
• 5 Michniewicz K, Elling D. Genitalmalignome in der Gravidität - eine Literaturrecherche.  Geburtsh Frauenheilk. 2002;  62 125-130
• 6 Börner P. Gynäkologische Erkrankungen während der Schwangerschaft. Künzel W, Wulf KH Klinik der Frauenheilkunde und Geburtshilfe. Bd. 5. Schwangerschaft II. 3. Aufl. München, Wien, Baltimore; Urban & Schwarzenber 1994: 250-253
• 7 Sood A K, Shahin M S, Sorosky J L. Paclitaxel and platinum chemotherapy for ovarian carcinoma during pregnancy.  Gynecol Oncol. 2001;  83 599-600
• 8 Rahman M S, Al-Sibai M H, Rahman J, Al-Suleiman S A, El-Yahia A R, Al-Mulhim A A, Al-Jama F. Ovarian carcinoma associated with pregnancy. A review of 9 cases.  Acta Obstet Gynecol Scand. 2002;  81 260-264
• 9 Dgani R, Shoham Z, Atar E, Zosmer A, Lancet M. Ovarian carcinoma during pregnancy: a study of 23 cases in Israel between the years 1960 and 1984.  Gynecol Oncol. 1989;  33 326-331
• 10 Buckley S, Molpus K, Carr M, Jones H. Advanced ovarian carcinoma diagnosed during pregnancy in a patient with human immunodefiency virus infection.  Gynecol Oncol. 1993;  50 352-356
• 11 Pfisterer J, du Bois A. Das Ovarialkarzinom. 1. Aufl. Stuttgart; Thieme 2002
• 12 Schmidt-Matthiesen H, Bastert G, Wallwiener (Hrsg) D. Gynäkologische Onkologie. 6. Aufl. Stuttgart; Schattauer 2000
• 13 Nelson M J, Cavalieri R, Graham D, Sanders R C. Cysts in pregnancy discovered by sonography.  J Clin Ultrasound. 1986;  14 509-512
• 14 Bromley B, Benacerraf B. Adnexal masses during pregnancy: accuracy of sonographic diagnosis and outcome.  J Ultras Med. 1997;  16 447-452