Zusammenfassung
Bei Jugendlichen sind Malignome der Brust eine Rarität.
Es wird von einer 16-jährigen Patientin berichtet, die sich wegen einer vergrößerten
und indurierten Brust vorstellte bei Z. n. Rhabdomyosarkom der Parotis. Das sonographische
Bild zeigte typische Malignitätskriterien. Mittels Stanzbiopsie wurde die Diagnose
einer Rhabdomyosarkommetastase gestellt. Möglichkeiten der Diagnostik und Therapie
werden diskutiert.
Da Rhabdomyosarkome bei jungen Frauen auch in die Brust metastasieren können, sollte
diese Differenzialdiagnose bei entsprechender Symptomatik berücksichtigt werden.
Abstract
Breast malignancy is a rare event in adolescent. The case history described an adolescent
girl presenting with breast enlargement. Clinical and sonographic features remind
on malignancy. She had a history of rhabdomyosarcoma of the parotis. Core needle biopsy
provided the diagnosis of a metastatic rhabdomyosarcoma. The diagnostic and therapeutic
procedures will be discussed.
Metastatic rhabdomyosarcoma to the breast is an important differential diagnosis in
girls and female adolescent, because breast is one possible metastatic location for
this sarcoma.
Schlüsselwörter
Brust - Rhabdomyosarkom - Metastase - Jugendliche - Ultraschall - Stanzbiopsie - Diagnostik
- Therapie
Key words
Breast - Rhabdomyosarcoma - Metastases - Adolescent - Sonography - Core needle biopsy
- Diagnosis - Therapy
Literatur
1
Elsheikh A, Keramopoulos A, Lazaris D, Ambela C, Louvrou N, Michalas S.
Breast tumors during adolescence.
Eur J Gynecol Oncol.
2000;
21
408-410
2
Toombs B D, Kalisher L.
Metastatic disease to the breast: clinical, pathologic and radiologic features.
AJR Am J Roentgenol.
1977;
129
673-676
3
Howarth C B, Caces J N, Pratt C N.
Breast metastases in children with rhabdomyosarcoma.
Cancer.
1980;
46
2520-2524
4
Bohman L G, Bassett L W, Gold R H, Voet R.
Breast metastases from extramammary malignancies.
Radiology.
1982;
14
309-312
5
Rogers D A, Lobe T E, Rao B N. et al .
Breast malignancies in children.
J Pediatr Surg.
1994;
29
48-51
6
Garcia C J, Espinoza A, Dinamarca V, Navarro O, Daneman A, Garcia H, Cattani A.
A breast us in children and adolescents.
Radiographics.
2000;
20
1605-1612
7
Hays D M, Donaldson S S, Shimada H. et al .
Primary and metastatic rhabdomyosarcoma in the breast: neoplasms of adolescent females,
a report from the Intergroup Rhabdomyosarcoma Study.
Med Pediatr Oncol.
1977;
29
181-189
8
Persic M, Roberts J T.
Alveolar rhabdomyosarcoma metastatic to the breast.
Clin Oncol.
1999;
11
417-418
9
Braun M, Schelling M, Kuhn W, Ulm K, Rutke S, Graeff H.
Kombination von Sonographie und farbkodierter Doppler-Sonographie zur Dignitätsbeurteilung
von Brusttumoren.
Geburtsh Frauenheilk.
2001;
61
391-395
10
Cimpoca W, Reitsamer R, Menzel C.
Der Stellenwert der Hochfrequenz- und 3 D-Sonographie innerhalb der konventionellen
und invasiven Mammadiagnostik.
Geburtsh Frauenheilk.
2001;
61
586-592
11
Chateil J-F, Arboucalot F, Perel Y, Brun M, Boisserie-Lacroix M, Diard F.
Breast metastases in adolescent girls: US findings.
Pediatr Radiol.
1998;
28
832-835
12
Smith L M, Anderson J R, Qualman S J, Crist W M, Paidas C N, Teot L A, Pappo A S,
Link M P, Grier H E, Wiener E S, Breneman J C, Raney R B, Maurer H M, Donaldson S S.
Which patients with microscopic disease and rhabdomyosarcoma experience relapse after
therapy? A report from the soft tissue sarcoma committee of the children's oncology
group.
J Clin Oncol.
2001;
19
4058-4064
13
Yang W, Kwan W, Chow I, Metreweli C.
Unusual sonographic appearance with color Doppler imaging of bilateral breast metastases
in a patient with alveolar rhabdomyosarcoma of extremity.
J Ultrasound Med.
1996;
15
531-533
14
West K W, Rescorla F J, Scherer L R, Grosfeld J L.
Diagnosis and treatment of symptomatic breast masses in the pediatric population.
J Pediatr Surg.
1995;
301
182-186
15
Birjawi G A, Haddad M C, Tawil A N, Khoury N J.
Metastatic rhabdomyosarcoma to the breast.
Eur Radiol.
2001;
11
555-558
16
Wurdinger S, Schütz K, Fuchs D, Kaiser W A.
Two cases of metastases to the breast on MR mammography.
Eur Radiol.
2001;
11
802-806
17
Perlet C, Sittek H, Forstpointer R, Kessler M, Reiser M.
Metastases to the breast from rhabdomyosarcoma: appearances on MRI.
Eur Radiol.
1999;
9
1113-1116
18
Schirrmeister H, Kreinberg R, Reske S N, Kühn Th.
Die Positronen-Emissions-Tomographie in der Diagnostik des Mammakarzinoms.
Geburtsh Frauenheilk.
2001;
61
351-354
Dr. Brigitte Smyczek-Gargya
Universitäts-Frauenklinik
Calwerstraße 7
72076 Tübingen
Email: b.s-gargya@med.uni-tuebingen.de