Blutegeltherapie zwischen Empirie und Wissenschaft

Zusammenfassung

Die Blutegeltherapie gehört zu den aus- und ableitenden Verfahren der klassischen Naturheilkunde, die seit jeher Bestandteil der konventionellen Medizin waren. Sie zählt zu den ältesten Heilmethoden überhaupt. In jüngerer Zeit erlebt die Blutegeltherapie wieder eine bemerkenswerte Renaissance, ausgehend von der Klinik z.B. als Hilfsmittel in der plastischen Chirurgie zur Rettung von Hauttransplantaten wie auch in der Naturheilkunde. Ausgelöst wurde diese Entwicklung durch die gentechnologische Herstellung des Hirudins und dessen Vermarktung, die den Blutegel aus dem Geruch einer mittelalterlich-rückständigen Methode befreit haben. Zu den möglichen Wirkmechanismen existiert lediglich eine Reihe von Hypothesen. Gesichert ist im Grunde nur, dass es wie beim Aderlass zu einem Blutverlust kommt, samt den damit verbundenen und noch nicht vollständig verstandenen Effekten. Die Verbesserung der Fließeigenschaften des Blutes, Makro- und Mikrozirkulation und Reduktion von Eisen und Ferritin als Risikofaktoren spielen in den Überlegungen eine Rolle. Gesichert ist, dass Blutegel Hirudin in die Bisswunden abgeben. Die medizinischen Theorien kamen und gingen in rascher Folge, die Blutegeltherapie blieb bestehen, weil sie Therapeuten wie Patienten immer wieder von ihrer Wirksamkeit überzeugen konnte - milliardenfach. Nur wenn das Verfahren wieder weitere Verbreitung findet, eröffnen sich gute Chancen, viele ungeklärte Fragen auch wissenschaftlich in angemessenem Umfang zu bearbeiten. Der Artikel gibt eine umfassenden historischen Überblick zur Bedeutung und Entwicklung der Blutegeltherapie bis in die Gegenwart.

Abstract

Hirudinization belongs to the draining procedures of classic naturopathy, which have always been part of conventional medicine. It actually belongs to the oldest existing healing methods. Recently, hirudinization experienced a remarkable revival, e.g. in hospitals as an aid in plastic surgery for saving skin grafts as well as in naturopathy. This development was triggered by the production of hirudin with the help of genetic engineering and the marketing of hirudin. Thanks to this, the leech no longer is regarded as a medieval and antiquated method. With respect to the possible modes of action, there only exist various hypotheses. The only thing, that is basically known for sure, is that, as it is the case with bloodletting, a blood loss occurs, including the related effects, which are not fully understood so far. The improvement of the flow properties of the blood, macro- and microcirculation as well as the reduction of iron and ferritin as risk factors play an important role in these considerations. What is known for sure, is that leeches discharge hirudin into the bite-wounds. Medical theories rapidly emerged and vanished, but hirudinization lasted, because it was again and again able, to convince therapeutists as well as patients of its effectiveness - a billion times. Only when this procedure is further propagated, there are good chances, to answer many unsolved questions in a scientifically adequate way. The article gives an extensive historical overview of the significance and development of hirudinization up to the present.

Blutegeltherapie - Hirudin - aus- und ableitende Verfahren - klassische Naturheilkunde - Empirie und Wissenschaft

Hirudinization - hirudin - draining procedures - classic naturopathy - empirical experience and science