Reproduzierbarkeit der Messung der aktiven Unterarmdrehung: Vergleich von 3 Methoden

Zusammenfassung

Studienziel: Das Ziel dieser Studie ist, die Intra- und Interrater-Zuverlässigkeit von 3 verschiedenen Messmethoden der Unterarmdrehung zu prüfen. Methoden: Diese drei verschiedenen Messmethoden wurden an 40 Probanden untersucht. Bei der ersten Methode wurden digitale Fotos in maximaler Pronation und maximaler Supination angefertigt und die beiden Winkel mittels speziellem Computerprogramm berechnet. Der aktive Bewegungsumfang wurde definiert als Summe von maximaler Pro- und Supination. Bei der zweiten Methode wurde das Standardgoniometer verwendet, bei der dritten das Gravitationsgoniometer (Plurimeter). Sowohl die zu untersuchende Seite als auch die Reihenfolge der Messmethoden wurden randomisiert. Der Durchgang dieser Messungen wurde durch zwei gleicherfahrene Untersucher je zweimal nacheinander durchgeführt. Ergebnisse: Eine signifikante Intrarater-Reproduzierbarkeit zeigte sich beim Gravitationsgoniometer. Bei der Standardgoniometermethode und der Methode mit der computerassistierten Winkelmessung konnte keine Intrarater-Reproduzierbarkeit nachgewiesen werden. Bei den Messungen mit den Fotos und mit dem Gravitationsgoniometer konnte eine signifikante Interrater-Übereinstimmung nachgewiesen werden, bei denjenigen mit dem Standardgoniometer nicht. Die Übereinstimmung von Fotos mit Gravitationsgoniometer war gut, der Vergleich des Gravitationsgoniometers mit den beiden anderen Methoden zeigte jeweils einen signifikanten Unterschied. Schlussfolgerung: Die beste Methode für die Reproduzierbarkeit der Messung der Unterarmdrehung ist das Gravitationsgoniometer, obwohl die gemessenen Werte 5 % größer sind als bei den anderen beiden Methoden.

Abstract

Aim: The aim of this study is to prove the intra- and interobserver reliability of three different methods to measure the active range-of-motion in the forearm. Methods: These three different methods were tested on forty volunteers. In the first method pictures were made in full supination and pronation, measurement of the two angles was performed with a dedicated software. Active range-of-motion was defined as the magnitude of forearm rotation between maximum pronation and supination. The second method used a standard goniometer. The third method of assessment used a gravity goniometer (plurimeter). We randomised both the side of the patient to be examined and the sequence of the methods. Two examiners measured subsequently the range-of-motion twice with these three devices. Results: We found a significant intraobserver reproducibility with the gravity goniometer. There was no significance with the goniometer or pictures. The intraobserver reproducibility of the latter two methods was poor. The interobserver reproducibility of the gravity goniometer and pictures was significant, for the goniometer it was poor. Agreement between the pictures and gravity goniometer assessment of the range-of-motion was good. None of these two methods was significantly correlated with the goniometer assessment. Conclusion: For reproducibility of measurement of range-of-motion in the forearm the gravity goniometer is the best method, although the measured values were 5 % greater.

Schlüsselwörter

Aktive Unterarmdrehung - Gravitationsgoniometer - Goniometer - Intrarater - Interrater

Key words

Active rotation of the forearm - Gravity goniometer - Goniometer - Intraobserver - Interobserver

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