T₁-weighted MR-lymphography after intramammary administration of Gadomer-17 in pigs

Abstract

Purpose: To evaluate the enhancement of regional lymph nodes and lymphatic vessels after intramammary injection of Gadomer-17. Materials and Methods: T₁-weighted MR-lymphography was performed in 8 domestic pigs after intramammary injection of 5 - 10 µmol/kg bodyweight (bw) Gadomer-17 on a 1.5 T-MR scanner. T₁-weighted 3D gradient-echo images were acquired 10 to 120 minutes after contrast material injection in coronal and sagittal planes. The contrast enhancement of the draining lymphatic system was qualitatively assessed by two radiologists applying a three grade scale. Results: T₁-Weighted MR-lymphography after intramammary injection of Gadomer-17 was feasible in each pig. A dose of 5 µmol/kg body weight Gadomer-17 was best suited for MR-lymphography of the mammary line and the draining lymphatic system. Enhancement of regional lymph nodes and lymphatic vessels was classified as good in 5, and excellent in three cases. Conclusions: Intramammary injection of Gadomer-17 allows for good quality T₁-weighted MR-lymphography of mammary gland draining regional lymph nodes and lymphatic vessels. This new technique might offer potential for the evaluation of the sentinel lymph node in patients with breast cancer.

Zusammenfassung

Ziel: Untersuchung der Kontrastmittelanreicherung lokoregionärer Lymphknoten und Lymphbahnen nach intramammärer Injektion von Gadomer-17. Material und Methoden: Die T₁-gewichtete MR-Lymphographie wurde bei 8 Hausschweinen nach intramammärer Injektion von 5 - 10 µmol/kg Körpergewicht (KG) Gadomer-17 in einem 1,5 Tesla MR-Gerät durchgeführt. Dabei wurden T₁-gewichtete 3D Gradientenechosequenzen 10 - 120 Minuten nach Kontrastmittelapplikation in koronarer und sagittaler Schnittführung akquiriert. Die Kontrastmittelanreicherung des die Milchleiste drainierenden lymphatischen Systems wurde qualitativ durch zwei Radiologen im Consensus mittels einer Dreipunkteskala bewertet. Ergebnisse: Die T₁-gewichtete MR-Lymphographie nach intramammärer Injektion von Gadomer-17 ließ sich bei allen Versuchstieren erfolgreich durchführen. Eine Dosis von 5 µmol/kg KG war für die lymphographische Darstellung der Milchleiste und der abführenden Lymphwege am besten geeignet. Die Kontrastmittelanreicherung des lokoregionären Lymphsystems der Mamma wurde bei 5 Versuchstieren mit gut und bei drei Versuchstieren mit sehr gut bewertet. Schlussfolgerung: Die intramammäre Injektion von Gadomer-17 ermöglicht eine qualitativ gute MR-Lymphographie des lokoregionären lymphatischen Systems der Mamma. Eine Nutzung dieser neuen MR-Technik zur Bestimmung des Wächterlymphknotens bei Patienten mit Brustkrebs ist vorstellbar.

Magnetic resonance imaging - Contrast agents - MR-lymphography - Sentinel lymph node - Breast

Magnetresonanztomographie - Kontrastmittel - MR Lymphographie - Wächterlymphknoten - Mamma

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