The giant, pendulant goiter. A case report
Summary
A 48-year-old woman with a monstrous goiter was referred to our
hospital. She noticed a growth of the goiter for about 20 years, until
now she did not untergo surgery because she was afraid of the operation. In
September 1999 she suffered from a cardiac decompensation because of a
hyperthyreosis, so she decided to be operated. The examination showed a giant
goiter, placed in front of the sternum. After a detailed check of risk factors,
we resected the goiter in general anaesthesia. The thyroid gland weighted
5 100 grammes, in the histologic examination no signs of
malignancy were found. Postoperatively, a hypocalcaemia occurred, without
clinical symptoms. The patient was discharged on the 6th postoperative
day.
Zusammenfassung
Vom niedergelassenen Internisten wird uns eine 48jährige
Patientin mit einer monströ sen Struma vorgestellt. Seit 20 Jahren
wird ein Wachstum der Schilddrüse beobachtet, bis jetzt hatte sich die
Patientin aus Angst vor einer Operation nicht zu einem Eingriff
entschließen können. Im September 1999 kam es im Rahmen einer
Hyperthyreose zu einer kardialen Dekompensation, so daß die Patientin nun
in eine Operation einwilligte. In der Untersuchung fand sich ein antesternal
gelegener Kropf riesigen Ausmaßes. Nach ausführlicher
prästationärer Abklärung wurde der Eingriff in Vollnarkose in
Form einer subtotalen Schilddrüsenresektion beidseits vorgenommen. Das
Präparat wog 5 100 Gramm. In der histologischen Untersuchung
fand sich kein Anhalt für Malignität. Postoperativ entwickelte sich
eine asymptomatische Hypokalzämie, der weitere Verlauf war
komplikationslos. Am 6. postoperativen Tag konnte die Patientin
entlassen werden.
Key words
Goiter - giant - nodular - case report - operation - hyperthyreosis
Schlüsselwörter
Struma - monströs - nodulär - Fallbericht - Operation - Hyperthyreose
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Dr. A. Larena-Avellaneda
Abteilung für Allgemein-, Gefäß- und
Thoraxchirurgie
Allgemeines Krankenhaus Harburg
Eißendorfer Pferdeweg 52
D-21075 Hamburg