Paget-von Schroetter-Syndrom durch Ringsport

Zusammenfassung:

Thrombosen der oberen Extremität im Sinne eines Paget-von Schroetter-Syndroms implizieren bereits in ihrer synonymen Bezeichnung als „Anstrengungsthrombose” einen Zusammenhang mit physikalischen Belastungseinwirkungen. Es werden zwei Fälle geschildert, bei denen solche Thrombosen durch Krafteinwirkungen bei Ringkämpfen verursacht wurden. Pathogenetisch sind traumatische venöse Intimaeinrisse durch die Kampfsportausübung mit konsekutiver Gerinnungsaktivierung wesentlich. Bei unklaren Beschwerden der oberen Extremitäten nach Ringkämpfen muss die Möglichkeit eines Paget-von Schroetter-Syndroms differentialdiagnostisch berücksichtigt werden. Versicherungsrechtlich kann diese Thrombose als Unfallereignis bewertet werden.

Paget-Schroetter syndrome caused by wrestling.

Upper extremity thrombosis (Paget-Schroetter syndrome) hints already at physical strains with regard to the synonymous term “effort thrombosis”. We report two cases of upper extremity thrombosis caused by wrestling. Wrestling as an example of martial arts activity leads to traumatic venous intima lesions with resulting local activation of coagulation as a main reason in pathogenesis of these thromboses. The possibility of a Paget-Schroetter syndrome should be considered in differential diagnosis if upper extremity complaints of unknown origin occur after wrestling matches. This kind of subclavian vein thrombosis should be reported to the accident insurances.

Kampfsport - Ringen - Thrombose - Vena subclavia - Paget-von Schroetter-Syndrom

Martial Arts - Wrestling - Thrombosis - Subclavian Vein - Paget-Schroetter Syndrome

Literatur

• 1 Birrer R B. Trauma epidemiology in the martial arts - The results of an eigtheen-year international survey.  Am. J. Sports Med.. 1996;  24 72-79
• 2 Croyle P H, Place R A, Hilgenberg A D. Massive pulmonary embolism in a high school wrestler.  JAMA. 1979;  241 827-828
• 3 Hughes E SR. Venous obstruction in the upper extremity (Paget-Schroetter's syndrome). A review of 320 cases.  Int. Abst. Surg.. 1949;  88 89-127
• 4 Jarett G J, Orwin J F, Dick R W. Injuries in collegiate wrestling.  Am. J. Sports Med.. 1998;  26 674-680
• 5 Medler R G, McQueen D A. Effort thrombosis in a young wrestler.  J. Bone Joint Surg. Am.. 1993;  75 1071-1073
• 6 Paget J. Practice among the out-patients of St. Bartholomew's Hospital. No. III. - On some affections of volontary muscles.  The Medical Times and Gazette, New Series. 1858;  16 260-261
• 7 Raschka C, Parzeller M, Banzer W. 15jährige Versicherungsstatistik zu Inzidenzen und Unfallhergangstypen von Kampfsportverletzungen im Landessportbund Rheinland-Pfalz.  Sportverletz. Sportschaden. 1999;  13 17-21
• 8 Theiss W, Rieger H. Tiefe Venenthrombosen der oberen Extremitäten. In: Rieger, H., W. Schoop (Hrg.) Klinische Angiologie. Springer Verlag Berlin, Heidelberg, New York; 1998: 1074-1084
• 9 Topper S M, Berger R A. Radial artery thrombosis in a young athlete. A case report.  Am. J. Sports Med.. 1998;  26 297-299
• 10 Von Schrötter L. Erkrankungen der Gefäße. In: Nothnagel, H. (Hrsg.) Specielle Pathologie und Therapie, Band XV, II. Theil, II. Hälfte: Erkrankungen der Venen. Hölder Wien; 1899: 533-535
• 11 Zell L, Sommerfeld A, Buchter A. Das Paget-von Schroetter-Syndrom: Ein Beitrag zum 100. Todesjahr von Sir James Paget und zur 50-jährigen Namensgebung des Syndroms.  Dtsch. Med. Wschr.. 1999;  124 948-951
• 12 Zigun J R, Schneider S M. „Effort” thrombosis (Paget-Schroetter's syndrome) secondary to martial arts training.  Am. J. Sports Med.. 1988;  16 189-190