Handchir Mikrochir Plast Chir 2000; 32(3): 172-175
DOI: 10.1055/s-2000-10922
Fallbericht

Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Expandierter gestielter Unterarmlappen zur Rekonstruktion von multiplen Fingeramputationen

Tissue Expansion of Pedicled Forearm Flap for Reconstruction of Multiple Finger Amputations. A Case ReportA. Alvarez Jorge, F. Martelo Villar
  • Abteilung für Plastische Wiederherstellungschirurgie - Schwerbrandverletztenzentrum, Hospital Juan Canalejo, La Coruña, Spanien
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Publication Date:
31 December 2000 (online)

Zusammenfassung

Es wird ein Fall eines an der A. radialis gestielten Unterarmlappens dargestellt, der zur primären Deckung einer verletzten Hand verwendet wurde. Der 43-jährige Patient erlitt eine Teilamputation des II. bis IV. Fingers mit zusätzlicher Ablederung von Weichteilen dieser Finger. Die durch den Unterarmlappen neu entstandene Syndaktylie wurde sieben Wochen später getrennt, nachdem eine Vordehnung der Haut mit einem Expander durchgeführt wurde. Das funktionelle und ästhetische Resultat wurde vom Patienten als sehr befriedigend beurteilt; er konnte die Hand bei seiner Arbeitstätigkeit wieder voll einsetzen.

Summary

Soft-tissue injuries of the hand frequently require flap coverage to preserve structures damaged at the time of injury or to facilitate later reconstruction. The radial forearm flap makes local tissue readily available and offers a simple method of reconstruction. Secondary augmentation of the skin flap by means of tissue expansion appears to be a useful alternative to improve the possibilities of reconstruction. This case report describes a primary reconstruction of a hand with multiple finger amputations using both techniques: Forearm flap and tissue expansion.

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Dr. med. Angel Alvarez Jorge

C/ Enrique Mariñas n° 7 - 3° B

15009 La Coruña

Spanien

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