Rofo 2024; 196(S 01): S58-S59
DOI: 10.1055/s-0044-1781639
Abstracts
Vortrag (Wissenschaft)
Urogenitale Radiologie

Diagnostische Genauigkeit und Malignomraten des PI-RADSv2.1 Lexikons: Ergebnisse einer lebendigen systematischen Übersichtsarbeit und Meta-Analyse von 70 Studien mit 11686 Läsionen und 13330 Patienten

Autor*innen

  • M Benndorf

    1   Universitätsklinikum OWL, Klinikum Lippe, Universitätsinstitut für Diagn. und Interv. Radiologie, Detmold

  • B Oerther

    2   Universitätsklinikum Freiburg, Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Freiburg

  • A Nedelcu

    2   Universitätsklinikum Freiburg, Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Freiburg

  • H Engel

    2   Universitätsklinikum Freiburg, Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Freiburg

  • A Sigle

    3   Universitätsklinikum Freiburg, Klinik für Urologie, Freiburg

  • C Schmucker

    4   Universitätsklinikum Freiburg, Institut für Evidenz in der Medizin, Freiburg

  • G Schwarzer

    5   Universitätsklinikum Freiburg, Institut für Medizinische Biometrie und Statistik, Freiburg

  • M Eisenblätter

    6   Universitätsklinikum OWL, Klinikum Lippe, Universitätsinstitut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Detmold

  • I Schoots

    7   Erasmus MC University Medical Center, Department of Radiology & Nuclear Medicine, Rotterdam
Weitere Informationen
Auch verfügbar auf
 
 

Zielsetzung Das PI-RADS (Prostate Imaging Reporting and Data System) Lexikon wurde zuletzt 2019 überarbeitet zur aktuellen Version 2.1. Wir ermitteln die diagnostische Genauigkeit von PI-RADSv2.1 und die Malignomraten der einzelnen PI-RADSv2.1 Kategorien zur Detektion von klinisch signifikanten Karzinomen in einer lebendigen systematischen Übersichtsarbeit und Meta-Analyse.

Material und Methoden Insgesamt werden 1585 Studien gescreent, für 482 ist ein Volltextzugriff erforderlich. Wir analysieren Daten von 70 Studien und insgesamt 11686 Läsionen und 13330 Patienten. Alle Auswertungen finden auf Läsions- und Patientenebene statt. Für die diagnostische Genauigkeit (Sensitivität und Spezifität, bivariates binomiales Modell) werden PI-RADS cutoffs von ≥3 und ≥4 analysiert. Die Malignomraten für 2+1 und 3+0 Läsionen der Transitionalzone werden gesondert extrahiert und verglichen. Der Einfluss der verwendeten MRT-Technik (biparametrisch vs multiparametrisch) wird untersucht.

Ergebnisse Auf Läsionslevel mit PI-RADS≥3 cutoff beträgt die Sensitivität 93,3% und die Spezifität 50,8%. Mit einem PI-RADS≥4 cutoff beträgt die Sensitivität 85,7% und die Spezifität 66,6%. Auf Patientenlevel mit PI-RADS≥3 cutoff beträgt die Sensitivität 96,5% und die Spezifität 43,4%. Mit einem PI-RADS≥4 cutoff beträgt die Sensitivität 88,8% und die Spezifität 66,4%. Die Malignomraten der PI-RADS Kategorien betragen auf Läsionslevel/Patientenlevel: PI-RADS 1: 5,8/6,1%, PI-RADS 2: 8,2/4,7%, PI-RADS 3: 17,3/19%, PI-RADS 4: 53,8/54,2%, PI-RADS 5: 77,4/83,7%. 2+1 und 3+0 Läsionen unterscheiden sich nicht signifikant in der Malignomrate (2+1: 11,7%, 3+0: 19%, P=0.12). Ein signifikanter Einfluss der MRT-Technik auf die diagnostische Genauigkeit besteht nicht (P>0.05 für alle untersuchten Szenarien).

Schlussfolgerungen Unsere Studie bietet eine umfassende Analyse der diagnostischen Genauigkeit des aktuellen PI-RADSv2.1 Lexikons, inklusive einer Einschätzung der Evidenz zur biparametrischen MRT. Unsere Auswertung wird jährlich um neu erschienene Studien ergänzt.


Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
12. April 2024

© 2024. Thieme. All rights reserved.

Georg Thieme Verlag
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany