Plattenosteosynthese versus Resektions-Arthroplastik bei Rhizarthrose

Bei der Therapie der Arthrose des Daumensattelgelenkes kommen verschiedene chirurgische Verfahren zum Einsatz. In zahlreichen systematischen Reviews konnte keine Überlegenheit eines Verfahrens über die anderen gefunden werden. Die amerikanische Autorengruppe verglich das frühe Outcome nach trapeziometarkarpaler Arthrodese (TMA) mit einer winkelstabilen Platte und nach Trapezektomie mit Sehnen-Suspensions-Interpositions-Arthroplastik (LRTI).

Fazit

Nach Meinung der Autorengruppe zeigen die Ergebnisse ihrer Studie keine nachweisbare Überlegenheit der Sattelgelenkarthrodese gegenüber der Resektions-Suspensions-Interpositions-Arthroplastik (LRTI). Die Arthrodese weist eine höhere Komplikationsrate auf. Daher sollte die Arthrodese ausgewählten Patienten mit hohen beruflichen Anforderungen vorbehalten sein, für die ein stabiler Pinzettengriff besonders wichtig ist.