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DOI: 10.1055/s-0043-1766741
Einfluss von Persönlichkeitsmerkmalen und psychischer Gesundheit auf das Behandlungsergebnis nach Cochlea-Implantation
Authors
Zielsetzung Im Zuge der Entwicklung einer evidenzbasierten Medizin ist die Analyse patientenbezogener Faktoren, die sich auf Behandlungsergebnisse auswirken, notwendig. Ziel war es für die Cochlea-Implantat (CI)-Versorgung Patientenmerkmale zu identifizieren, welche sich auf das Outcome auswirken, um eine umsichtigere Beratung zu ermöglichen.
Methoden Prospektiv wurden 49 Erwachsene mit einer psychometrischen Testbatterie vor und 12 Monate nach der CI-OP untersucht. Die psychische Gesundheit wurde mit dem Patienten Gesundheitsfragebogen (PHQ-D), die krankheitsspezifische Lebensqualität (LQ) mit dem Nijmegen Cochlear Implant Questionnaire (NCIQ), die generische LQ mit dem Fragebogen der WHO (WHO-QQOL) und Persönlichkeitsmerkmale mit dem Big-Five-Persönlichkeitstest (B5T) erfasst. Das Sprachverstehen (SV) wurde vor und nach der Implantation mit dem Freiburger Einsilbertest und dem Oldenburger Satztest ermittelt.
ErgebnisseFür alle Patienten zeigte sich eine signifikante Verbesserung des SV und der krankheitsspezifischen LQ. Die Arbeitsfähigkeit, die generische LQ und die psychische Gesundheit waren stabil. In der multivariaten Analyse stellte sich ein signifikanter negativer Einfluss von neurotischen Persönlichkeitsmerkmalen auf die LQ heraus. Dieser Einfluss blieb bestehen nach Adjustierung auf zuvor in einer univariaten Analyse identifizierten Einflussfaktoren (Alter, Offenheit, Sprachverstehen, soziales Umfeld, Arbeitsfähigkeit).
Fazit Patienten mit ausgeprägten neurotischen Persönlichkeitsmerkmalen geben postoperativ eine stärkere Reduktion der LQ an. Da dies einen Einfluss auf das subjektive Ergebnis hat, sind Instrumente zur Erfassung von Persönlichkeitsmerkmalen vor einer CI-Versorgung sinnvoll, um durch Beratung einer falschen Erwartungshaltung entgegen zu wirken.
Interessenskonflikt
Die Autorinnen/Autoren geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Publication History
Article published online:
12 May 2023
Georg Thieme Verlag
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany
