Gesetzter Vortrag aus der Univ. HNO-Klinik Köln: Korrelation morphologischer und molekularer Kriterien – Identifizierung eines Subtyps beim HPV-positiven Oropharynxkarzinom

Einleitung Bei Patienten mit HPV-positivem Oropharynxkarzinom (HPV+ OPSCC) existieren Subgruppen mit einer ungünstigen Prognose. Ziel dieser Studie ist es morphologische und genetische Unterschiede innerhalb der HPV+ OPSCC zu identifizieren. Diese sollen im Zusammenhang mit der Prognose analysiert werden, um mögliche Korrelation zwischen Morphologie und überleben aufzudecken.

Material und Methoden In diese Studie wurden 108 Patienten mit einem HPV+ OPSCC (aus Köln und Gießen) eingeschlossen. Die morphologische Einteilung erfolgte anhand des HE-Schnitts in Form eines Prediction scores (PS) in HPV-typische Morphologie (HPV+/PS+) und HPV-untypische Morphologie (HPV+/PS-). Anschließend wurde an 57 Tumorproben ein Next Generation Sequencing ausgewählter Gene (u.a. TP53) durchgeführt und mit dem morphologischen Status sowie dem überleben korreliert.

Ergebnisse Es konnte ein signifikant verbessertes Gesamtüberleben der Subgruppe HPV+/PS+ (n=53) in der Gesamtkohorte (n=108, p=0,001) nachgewiesen werden. Mittels NGS ließen sich vier loss-of-function (LOF-) Mutationen in TP53 (n=4) detektieren, welche alle in der Subgruppe der HPV+/PS- OPSCC auftraten. Ebenfalls war die kumulative Last der Genmutationen bei HPV+/PS- im Vergleich zu HPV+/PS+ erhöht (n=57, p=0,057). Schlussfolgerung/

Diskussion Diese Ergebnisse identifizieren eine Subgruppe innerhalb der HPV+ OPSCC, die nach morphologischen Kriterien HPV- OPSCC ähnelt und ein schlechteres Gesamtüberleben aufweist. Gleichzeitig konnten bei HPV+/PS- häufiger Genmutationen und im Speziellen häufiger LOF-TP53-Mutationen nachgewiesen werden, dessen Funktion als Biomarker weiter evaluiert werden sollte.

 

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Interessenskonflikt

Die Autorinnen/Autoren geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
12. Mai 2023