Peripher eingeführte zentrale Venenkathether optimal positionieren

Aus der Literatur sind Raten einer Malposition der Katheterspitze bei bettseitig peripher eingeführten zentralen Venenkathethern (PICC) von 10 % bis mehr als 70 % beschrieben. Ein Vergleich mit der Platzierung unter fluoroskopischer Kontrolle existiert bisher nicht. Eine schweizer Arbeitsgruppe verglich beide Verfahren unter besonderer Berücksichtigung der Position der Katheterspitze.

Fazit

Nach Meinung der Autoren zeigt die Untersuchung, dass die Rate einer Fehlplatzierung der Katheterspitze bei einer blinden bettseitigen PICC-Einführung recht hoch ist und damit das Risiko einer tiefen Venenthrombose oder einer Fehlfunktion ansteigt. Daher empfiehlt das Autorenteam die fluoroskopische Kontrolle zur Unterstützung der Positionierung der Katheterspitze, insbesondere in der Langzeitanwendung.