Kollagenaseanwendung an mehreren Gelenken – Resteverwertung ist problemlos möglich

Die Behandlung von Dupuytren-Kontrakturen mit Injektionen von Kollagenase aus Clostridium histolyticum gilt als wirksame Alternative zu operativen Eingriffen wie der offenen Fasziektomie oder der perkutanen Fasziotomie. Allerdings sind die Kosten der Kollagenasebehandlung relativ hoch und gesetzliche Krankenkassen in Deutschland übernehmen sie nicht. Möglicherweise sind aber Kosteneinsparungen möglich – das haben Mediziner aus den USA untersucht.

Fazit

Bei einer Dupuytren-Kontraktur, die an ein- und demselben Finger sowohl MCP- als auch PIP-Gelenk betrifft, kann demnach eine Standarddosis der Kollagenase auf die beiden Gelenke verteilt werden. Die Wirkung wird dadurch nicht merklich beeinträchtigt, so die Autoren. Auch die Komplikationsraten sind denen aus anderen Serien in der Literatur vergleichbar. Allerdings müssen nun Langzeitbeobachtungen folgen, die das Auftreten von Rezidiven bei diesen pro Gelenk verminderten Dosen beurteilen.