Behandlung und Pflege von Schlaganfallpatienten – Zur Spastik nach Schlaganfall und den damit assoziierten volkswirtschaftlichen Kosten

In Deutschland liegt die Prävalenz für den Schlaganfall bei etwa 1000000 Patienten. Jährlich kommt es dabei zu etwa 240 000 Hirninfarkten, zusätzlich zu etwa 55 000 Hirnblutungen [1]. Zwischen 20 und 40 % der Patienten haben ein Jahr nach dem Schlaganfall eine Spastik entwickelt [2]. Dies bringt sowohl für die betroffenen Patienten als auch für das Deutsche Gesundheitssystem weitgehende Belastungen mit sich.

• Literatur

• 1 Nolting H, Deckenbach B, Zich K. DAK-Versorgungsreport Schlaganfall. 8 ed.. Beiträge zur Gesundheitsökonomie und Versorgungsforschung (Band 8). Heidelberg: medhochzwei-Verlag; 2014
• 2 Wissel J. et al. European consensus table on the use of botulinum toxin type A in adult spasticity. Journal of Rehabilitation Medicine 2009; 41: 13-25
• 3 Rose S. et al. Die Ludwigshafener Schlaganfallstudie Mortalität nach erstmaligem Schlaganfall. Aktuelle Neurologie 2009; 36: 805-805
• 4 Schupp W. (Anschluss) Rehabilitation und Langzeitbetreuung von Schlaganfallpatienten. Die Rehabilitation 2014; 53: 408-421
• 5 Pandyan A. Spastik: Überlegungen zu klinisch relevanten Definitionen und Messungen. neuroreha 2010; 02: 106-110
• 6 Winter T, Wissel J. Behandlung der Spastizität nach Schlaganfall – Konsultationsfassung zur DGNR-Leitlinie. Neurologie und Rehabilitation 2013; 19: 285-309
• 7 Stevenson V. et al. The high cost of spasticity in multiple sclerosis to individuals and society. Multiple Sclerosis Journal 2015; 21: 1583-1592
• 8 Dietz V. Klinik der Spastik – spastische Bewegungsstörung. Der Nervenarzt 2013; 84: 1508-1511
• 9 Leilinienkommission der Deutschen Gesellschaft für Neurologie. S1-Leitlinie 030/078: Therapie des spastischen Syndroms. Aktueller Stand 09/2012 2012 Available from:
• 10 Kerkemeyer L. et al. Versorgung von Patienten mit Spastik nach Schlaganfall. Der Nervenarzt 2017; 88: 1-9
• 11 Rote Liste Service GmbH. Rote Liste 2017. Arzneimittelverzeichnis für Deutschland (einschließlich EU-Zulassungen und bestimmter Medizinprodukte). Frankfurt/Main: Rote Liste Service GmbH; 2017
• 12 Feigin VL. et al. Global and regional burden of stroke during 1990–2010: findings from the Global Burden of Disease Study 2010. The Lancet 2014; 383: 245-255
• 13 Heuschmann PU. et al. Schlaganfallhäufigkeit und Versorgung von Schlaganfallpatienten in Deutschland. Aktuelle Neurologie 2010; 37: 333-340
• 14 Katzenmeyer M. aSPEkt-Studie – Ambulante Spastik-Patienten in der Einschätzung ihrer Pflegekräfte. Gesundheitsökonomie & Qualitätsmanagement 2017; 22: 69-72