Kardiologie up2date 2017; 13(02): 122-125
DOI: 10.1055/s-0043-111858
Schritt für Schritt
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Elektrische Kardioversion – Schritt für Schritt

Thorsten Lewalter
,
Clemens Jilek
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Publication Date:
13 July 2017 (online)

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Vorhofflimmern ist die häufigste kardiale Arrhythmie im Erwachsenenalter. Um Vorhofflimmern in Sinusrhythmus zu überführen, ist eine Kardioversion erforderlich. Die externe elektrische Kardioversion bei Vorhofflimmern wird am narkotisierten Patienten unter EKG, Blutdruck und Sauerstoffsättigung durch Abgabe eines R-Zacken-synchronisierten Defibrillationsschocks durchgeführt. Die Verfügbarkeit der biphasischen Defibrillation hat die Erfolgsquote deutlich erhöht. Neben dem Erreichen des Sinusrhythmus hat das Vermeiden einer Embolie, insbesondere eines Schlaganfalls, höchste Prioritiät. Durch die moderne kardiale Bildgebung und effektive Antikoagulationsregime mit geringem Blutungsrisiko ist die externe elektrische Kardioversion ein sehr sicheres Verfahren geworden mit einem Komplikationsrisiko von < 1%.