Nicht-kleinzelliges Bronchialkarzinom: Metabolisches Tumorvolumen zur Prognose

Neben den klassischen Prognosefaktoren Stadium, Alter und Allgemeinzustand stehen der SUV und das metabolische Tumorvolumen (MTV) als bildbasierte Ergänzungen für die Verlaufsabschätzung zur Verfügung. Das MTV soll die therapeutische Sensitivität widerspiegeln. Die Autoren der ACRIN668 /RTOG0235-Studie überprüften in einer Sekundäranalyse, ob das prä- und posttherapeutische MTV als Biomarker für das Gesamtüberleben und die lokale Kontrolle geeignet sind.

Fazit

Während das posttherapeutische MTV keinen Zusatznutzen hatte, war das tMTV-prä unabhängig mit dem Gesamtüberleben und der lokalen Kontrolle assoziiert. Laut den Autoren können daraus klinische Implikationen erwachsen: Während bei einem geringen tMTV-prä keine Abhängigkeit von der Strahlendosis bestand, profitierten Patienten mit einem hohen tMTV-prä von der zusätzlichen Energieexposition. Das tMTV-prä eigne sich somit als Biomarker für eine risikoadaptierte Therapie im Stadium III.