OP-Journal 2017; 33(01): 78-79
DOI: 10.1055/s-0043-107062
Tipps und Tricks
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Balanciertes Aufhängen von unteren Extremitäten (Unterschenkel/Kniegelenk/Sprunggelenk/Fuß) bei Verletzungen mit Weichteilschaden und/oder freier oder gestielter Lappenversorgung

Dankward Höntzsch
Further Information

Korrespondenzadresse

Prof. Dr. Dankward Höntzsch
Tübingen

Publication History

Publication Date:
23 June 2017 (online)

 

    Es gibt Verletzungs- und Behandlungsmuster, die möglichst nicht durch Aufliegen gelagert werden sollen. Hierzu zählen Weichteilschäden mit und ohne Lappendeckung.

    Solche Verletzungen haben meist einen Fixateur externe einliegend. Das gängige Verfahren ist, diese Extremitäten an einem Gestell einfach hochzuhängen. Dann hängen aber die Weichteile frei herunter, was zwar funktioniert, aber auch nicht optimal ist.

    Viel harmonischer geht es mit einer dynamischen ausbalancierten Lagerung über 2 Extensionsrollen ([Abb. 2]). Dadurch kann man die untere Extremität ganz gezielt so’hochhängen, dass sie zwischen Freihängen und ein wenig Aufliegen genau austariert werden kann. Dies wird durch Auflegen und Abnehmen von Gewichten erreicht ([Abb. 1]).

    Zoom Image
    Abb. 1 Austarieren durch Auflegen und Abnehmen von Gewichten.
    Zoom Image
    Abb. 2 Lagerung über 2 Extensionsrollen.

    Dadurch wird auch wesentlich das Ab- und Aufhängen bei Verbandswechsel erleichtert. Es wird jeweils 1 oder 2 kg aufgelegt, dann hängt der Unterschenkel frei zugänglich für den Verband ([Abb. 3]). Für die „neutrale“ Lagerung wird dann einfach das Gleichgewicht so, wie es zwischen Aufliegen und befreitem Liegen gewünscht wird, wieder eingestellt.

    Zoom Image
    Abb. 3 Erleichterung beim Verbandswechsel durch frei schwebendes Ausbalancieren.
    Merke

    Bitte senden Sie Ihre Tipps und Tricks ein, damit dies ein lebendiger Austausch wird und wir voneinander lernen können. Bitte an: op-journal@thieme.de oder Georg Thieme Verlag KG, OP-Journal, z. Hd. Frau Stickel, Rüdigerstraße 14, 70 469 Stuttgart.


    #

    Korrespondenzadresse

    Prof. Dr. Dankward Höntzsch
    Tübingen

    Zoom Image
    Abb. 1 Austarieren durch Auflegen und Abnehmen von Gewichten.
    Zoom Image
    Abb. 2 Lagerung über 2 Extensionsrollen.
    Zoom Image
    Abb. 3 Erleichterung beim Verbandswechsel durch frei schwebendes Ausbalancieren.