Ernährungsberatung - Unterstützung der Krankheitsbewältigung chronisch niereninsuffizienter Menschen

Der Anteil chronisch niereninsuffizienter Menschen, die im Verlauf der Erkrankung dialysepflichtig werden, nimmt zu. Durch eine individuell angepasste Ernährung können die Betroffenen den Krankheitsverlauf entscheidend beeinflussen. Der Kontext zwischen Vermeidung einer Mangelernährung und dem Erhalt einer höchstmöglichen Lebensqualität wird in dieser Arbeit dargestellt. Die Ursachen für eine Malnutrition bei dieser Patientengruppe werden untersucht. Unterschiedliche Untersuchungsmethoden zur Diagnosestellung einer Mangelernährung werden aufgezeigt sowie empfohlene Therapiemöglichkeiten diskutiert. Das Ziel dieser Arbeit ist es, aufzuzeigen, dass Ernährungsberatung die Malnutrition verbessern oder gar verhindern kann. Es erfolgt ein Einblick in die Theorie der Ernährungsberatung bei chronischer Niereninsuffizienz. Durch gezielte Lebensmittelauswahl erhalten die Patienten die Möglichkeit, ihren Ernährungszustand zu beeinflussen. Eiweiß- und energiereiche Lebensmittel stellen dabei eine wichtige Grundlage dar. Ebenso trägt ein bewusster Einkauf von Nahrungsmitteln, ohne die Verwendung von Zusatzstoffen und die richtige Medikamenteneinnahme, zur Verbesserung der entscheidenden Blutwerte bei. Neben einer geeigneten Auswahl der Lebensmittel, spielen die Anzahl der Beratungseinheiten, der Zeitpunkt der Beratung und der Berater selbst eine wichtige Rolle. Gemeinsam mit dem Patienten kann so, unter Berücksichtigung seiner individuellen Wünsche und Bedürfnisse, ein erfolgreicher Therapieplan erarbeitet werden.

The amount of people with chronic kidney disease becoming dialytic during the disease is increasing over the last years. However, those affected can decisively influence the course of the disease via individually adapted diet. This paper presents the context between avoiding malnutrition and maintaining the highest possible quality of life and examines the causes of malnutrition in the patient group. Furthermore, different diagnosis methods of malnutrition are presented and suggested therapeutic possibilities of these methods are discussed. This work shows how nutritional advice can improve and even prevent malnutrition. An insight into the theory of nutritional advice for pa tients with chronic kidney disease is given. By targeted food selection, patients are given the opportunity to influence their nutritional status. High protein foods are shown as an important nutritional basis. Consciously purchasing additive-free food and the compliant intake of prescripted drugs can also contribute to the improvement of key blood values. Additional to a suitable selection of food, the number of nutritional consulting units, the point in time of the consultation and the consultant himself play an important role in effect of nutrition on chronic kidney disease. In cooperation with the patient, a successful therapy plan regarding his wishes and needs can be developed.

Key words

additive-free food - chronic kidney disease - high protein food - malnutrition - nutritional advice

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