Niedrige Propofol-Dosis vor Intubation effektiv

Das Narkotikum Propofol wirkt rasch und flüchtig. Der kurzen Halbwertszeit steht eine geringe therapeutische Breite gegenüber. Die Prämedikation vor einer Intubation erfolgt bei Neugeborenen zunehmend mit Propofol, obwohl bisher unklar war, welche Mindestdosis für eine ausreichende Sedierung erforderlich ist. Die belgische Arbeitsgruppe ermittelte die mittlere Effektivdosis und analysierte pharmakodynamische Effekte.

Fazit

Für Kurznarkosen bei Neugeborenen reichten Propofoldosen, die unterhalb der gängigen Empfehlungen lagen. Die Autoren führen den geringen Intubationserfolg beim ersten Versuch auf das Studiendesign (ED50) und die Ausführung durch unterschiedlich erfahrene Ärzte zurück. Die Empfehlung lautet: niedrig dosiert beginnen und langsam auftitrieren.