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DOI: 10.1055/s-0042-1747286
Einfluss von Rauchgewohnheit und Komorbidität auf Gesamtüberleben (OS) und progressionsfreies Überleben (PFS) von Patienten mit Nasenhaupt- und Nasennebenhöhlentumoren (NHH/NNH)
Einleitung NHH/NNH machen 3% der Kopf-Hals-CA aus. Aufgrund geringer Prävalenz, später Diagnose und ungünstiger Prognose, gibt es wenig evidenzbasierte Therapieansätze und wenig Daten zu OS/PFS. Hier wird der Einfluss von Rauchen und Komorbidität auf OS/PFS untersucht.
Methoden In einer retrospektiven Studie wurden bei 141 Patienten des Kopf-Hals-Tumorzentrums der Universitätsklinik Kiel mit Tumoren der NHH/NNH Daten zu Rauchen, Komorbidität und Alter bei Erstdiagnose (ED) erhoben. Der Einfluss von Rauchen und Komorbidität auf OS/PFS wurde mittels Kaplan-Meier-Analyse untersucht, gefolgt von paarweisem Log-Rank-Test bei Bedarf. Altersbezogene Vergleiche erfolgten mittels t-Test oder One-way ANOVA.
Ergebnisse Raucher (n=53; 58,6±10,2 Jahre (a)) sind bei ED signifikant jünger als Nicht- (n=46; 67,1±13,1 a; p=0,001)/Exraucher (n=35; 66,2±10,2 a; p=0,01). Rauchen beeinflusst OS/PFS nicht (p>0,05). Patienten ohne Komorbidität (n=34; 55,3±9,9 a) sind signifikant jünger als Patienten mit Komorbidität (n=107; 66,7±11,7 a, p<0,0001) und zeigen ein signifikant besseres OS (ohne: 90,9% nach 3, 85,2% nach 5 und 85,2% nach 10 a; mit: 71,7% nach 3, 64,5% nach 5 und 42,6% nach 10 a; p=0,02). Dies gilt nicht für PFS. Die Kombination von Rauchen und Komorbidität beeinflusst OS/PFS nicht (p>0,05).
Schlussfolgerung Rauchen allein und kombiniert mit Komorbidität beeinflusst OS/PFS nicht. Komorbidität allein hingegen beeinflusst OS signifikant, nicht aber PFS. Eigenen früheren Daten folgend, hat Komorbidität keinen Einfluss auf Therapieplanung/-durchführung bei Kopf-Hals-CA. Vorliegende Ergebnisse unterstützen die Vermutung, dass die Prognose von Komorbidität stärker beeinflusst wird als vom Tumor und Patienten eher an vorhandener Komorbidität versterben als an ihrer Tumorerkrankung.
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Interessenskonflikt
Der Erstautor gibt keinen Interessenskonflikt an.
Publication History
Article published online:
24 May 2022
© 2022. The Author(s). This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution-NonDerivative-NonCommercial-License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit. Contents may not be used for commercial purposes, or adapted, remixed, transformed or built upon. (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).
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