Bewährte Lappen an der fehlgebildeten Kinderhand

Zusammenfassung

Handfehlbildungen sind selten. Nicht bei allen betroffenen Kindern kann durch eine Operation die Funktion und Ästhetik der Hand verbessert werden. In den Fällen, in denen dies jedoch möglich ist, ist es wichtig, einen Operationsplan individuell für jedes Kind zu erstellen. Da das Wachstum des Kindes mit berücksichtigt werden muss, ist es notwendig Inzisionen und Lappenplastiken genau zu planen. Nur weil es technisch möglich ist, ist es jedoch nicht ratsam alle Lappen an der fehlgebildeten Kinderhand auszuprobieren, sondern auf ein hilfreiches Armentarium von bewährten Lappen zurückzugreifen, die anhand von ausgewählten Beispielen vorgestellt werden.

Abstract

Congenital hand malformations are rare, but hand function and aesthetics cannot be improved by surgery in every affected child. However, whenever this is possible, it is important to create an individual surgical plan for each child. Growth has to be taken into account in the accurate planning of incisions and local flaps. Just because it is technically possible, not every flap should be used in the malformed child’s hand. In the following article, we present a collection of reliable flaps in the surgery of the congenitally malformed hand.

Schlüsselwörter

Handfehlbildung - lokale Lappenplastik - Inzisionen

Key words

congenital hand malformation - local flaps - incisions

• Literatur

• 1 Weber M, Schröder S, Berdel P. et al. Register zur bundesweiten Erfassung angeborener Gliedmaßenfehlbildungen. Z Orthop Ihre Grenzgeb 2005; 143: 534-538
• 2 Piza-Katzer H, Mailänder L, Wenger A. Handfehlbildungschirurgie in Österreich. Paediatr Paedolog 2016; 51: 59-63
• 3 Vekris MD, Lykissas MG, Soucacos PN. et al. Congenital syndactyly: outcome of surgical treatment in 131 webs. Tech Hand Up Extrem Surg 2010; 14: 2-7
• 4 Jordan D, Hindocha S, Dhital M. et al. The epidemiology, genetics and future management of syndactyly. Open Orthop J 2012; 6: 14-27
• 5 Cronin TD. Syndactylism: Results of zig-zag incision to prevent postoperative contracture. Plast Reconstr Surg 1956; 18: 460-468
• 6 Piza-Katzer H, Wenger A. Angeborene Fehlbildungen der Hand. In: Towfigh H, Hierner R, Langer M, Friedel R. (Hrsg.) Handchirurgie. Berlin, Heidelberg, New York: Springer; 2011: 470-526
• 7 Buck-Gramcko D. Angeborene Fehlbildungen der Hand. In: Nigst H, Buck-Gramcko D, Millesi H. (Hrsg.) Handchirurgie. Stuttgart, New York: Thieme; 1981: 12.1-12.115
• 8 Dao KD, Shin AY, Billings A. et al. Surgical treatment of congenital syndactyly of the hand. J Am Acad Orthop Surg 2004; 12: 39-48
• 9 Benatar N. Full-thickness skin grafts from the cubital fossa for syndactyly-release. Handchir Mikrochir Plast Chir 2004; 36: 186-188
• 10 Piza-Katzer H, Wenger A. Angeborene Fehlstellungen der Hand – Diagnose, Indikation und Zeitpunkt der Operation. Zeitschrift für Handtherapie 2011; 1: 24-40
• 11 Hoover GH, Flatt AE, Weiss MW. The hand and Apert’s syndrome. J Bone Joint Surg 1970; 52: 878-895
• 12 Blauth W, Schneider-Sickert F. Handfehlbildungen: Atlas ihrer operativen Behandlung. Berlin, Heidelberg, New York: Springer; 1967
• 13 Upton J. Apert syndrome. Classification and pathologic anatomy of limb anomalies. Clin Plast Surg 1991; 18: 321-355
• 14 Zucker RM, Cleland HJ, Haswell T. Syndactyly correction of the hand in Apert syndrome. Clin Plast Surg 1991; 18: 357-364
• 15 Piza-Katzer H, Baur E-M, Rieger M. et al. Eine „einfache“ Methode zur Korrektur der Apert-Hand. Handchir Mikrochir Plast Chir 2008; 40: 322-329
• 16 Ashmead D, Smith PJ. Tissue expansion for Apert’s syndactyly. J Hand Surg 1995; 20: 327-330
• 17 Habenicht R. Cross-soft tissue distraction in complete syndactyly release. FESSH/EFSHT Göteborg 2005
• 18 Fearon JA. Treatment of the hands and feet in Apert syndrome: an evolution in management. Plast Reconstr Surg 2003; 112: 1-12
• 19 Tonkin MA. Failure of differentiation part I: Syndactyly. Hand Clin 2009; 25: 171-193
• 20 Ger E. Syndactyly. In: Buck-Gramcko D. (Hrsg.) Congenital Malformations of the Hand and Forearm. London: Churchill Livingstone; 1998: 131-140
• 21 Norat F, Dreant N, Lebreton E. et al. Clinodactylies: delta phalanx and Kirner deformity. Chir Main 2008; 27S: S165-S173
• 22 Ogino T. Cleft hand. Hand Clin 1990; 6: 661-671
• 23 Ogino T. Teratogenic mechanisms of longitudinal deficiency and cleft hand. Handchir Mikrochir Plast Chir 2004; 36: 108-116
• 24 Rider MA, Grindel SI, Tonkin MA. et al. An experience of the Snow-Littler procedure. J Hand Surg 2000; 25: 376-381
• 25 Snow JW, Littler JW. Surgical treatment of cleft hand. Transactions of the society of plastic and reconstructive surgery: 4SPS0th congress in Rome. Experta Medica Foundation Amsterdam 1967; 6
• 26 Miura T. Flexion deformities of the thumb. In: Buck-Gramcko D. (Hrsg.) Congenital Malformations of the Hand and Forearm. London: Churchill Livingstone; 1998: 425-429
• 27 Noack N, Hartmann B, Germann G. et al. Filetlappenplastiken als Möglichkeit der Defektrekonstruktion an der Hand. Unfallchirurg 2005; 108: 293-298
• 28 Estermann D. Angeborene Fehlbildungen der Hand. In: Waldner-Nilsson B. (Hrsg.) Handrehabilitation: Für Ergotherapeuten und Physiotherapeuten. Berlin, Heidelberg, New York: Springer; 2013
• 29 Gülgönen A, Güdemez E. Reconstruction of the first web space in symbrachydactyly using the reverse radial forearm flap. J Hand Surg Am 2007; 32: 162-167
• 30 Blauth W. Syndaktylien der Hand. Dtsch Ärztebl 1972; 69: 2013-2021
• 31 Miyamoto J, Nagasao T, Miyamoto S. Biomechanical Analysis of Surgical Correction of Syndactyly. Plast Reconstr Surg 2010; 125: 963-968
• 32 Bauer TB, Tondra JM, Trusler HM. Technical modification in repair of syndactylism. Plast Reconstr Surg 1956; 17: 385-392
• 33 Hsu VM, Smartt JM, Chang B. The modified V-Y dorsal metacarpal flap for repair of syndactyly without skin graft. Plast Reconstr Surg 2010; 125: 225-232
• 34 Blauth W, Falliner A. Abwägende Indikationen bei kongenitalen Fehlbildungen der oberen und unteren Extremitäten. In: Willert H-G. (Hrsg.) Korrektureingriffe am wachsenden Skelett. Berlin, Heidelberg: Springer; 1990: 3-15