Lange Zeit ging man davon aus, dass Patienten mit chronischen Bewusstseinsstörungen
keine Schmerzen empfinden. Aber selbst Patienten in persistierend vegetativem Status
zeigen nozizeptive Reflexe, auch wenn sie Schmerzreize offensichtlich nicht weiter
verarbeiten können. Neuere Studien können mittels funktioneller Kernspintomografie
zeigen, dass dies nicht bei allen Wachkomapatienten der Fall ist. Nicht nur Patienten
mit minimal-bewussten Zustand („minimally conscious state“, MCS), sondern auch einige
Patienten im persistierend vegetativen Status können teilweise Schmerzen durchaus
empfinden, sie aber nicht kommunizieren. Besser eignet sich daher die aus dem angelsächsischen
Sprachraum stammende Bezeichnung „Unresponsive Wakefulness Syndrome“ – Syndrom reaktionsloser
Wachheit.