Testosterontherapie führt zu nachhaltigem Gewichtsverlust bei hypogonadalen Männern mit Typ 2 Diabetes (T2DM): Langzeitergebnisse einer urologischen Registerstudie

Einleitung und Fragestellung Prävalenz von Hypogonadismus bei Männern mit T2DM und/oder Adipositas beträgt ca. 50%. Wir untersuchten den Einfluss der Testosteronbehandlung auf anthropometrische Parameter.

Material und Methoden In einer urologischen Registerstudie bei hypogonadalen Männern haben 361 T2DM. erhalten 152 Testosteron-Undecanoat 1000 mg alle 3 Monate (T-Gruppe), 183 erhalten Testosteron-Undecanoat-Injektionen alle 3 Monate (TU-Gruppe), 178 entschieden sich gegen diese Behandlung (KTRL). 12-Jahresdaten wurden analysiert. Die Unterschiede über die Beobachtungszeit wurden anhand eines gemischten Effektmodells für wiederholte Messungen verglichen, das für Alter, Gewicht, Bauchumfang, Blutdruck, Nüchtern-Blutzucker, Lipiden und Lebensqualität an der Baseline bereinigt wurde.

Ergebnisse Mittlere (mediane) Beobachtungszeit: 8,7 (10) Jahre. Mittleres Alter: T-Gruppe: 60,7 ± 5,5, KTRL: 63,0 ± 4,9 Jahre (p < 0,0001).

T-Gruppe: 86,6% waren adipös, 9,8% übergewichtig, 0,5% normalgewichtig. Das Gewicht nahm progressiv von 114,1 ± 14,0 um 22,5 ± 0,5 kg nach 12 Jahren ab. Der Gewichtsverlust betrug 19,7 ± 0,4%. KTRL: 73,1% waren adipös, 24,2% übergewichtig, 3,4% normalgewichtig. Das Gewicht nahm von 102,8 ± 14,2 kg um 8,5 ± 0,5 kg zu. Die Gewichtszunahme betrug 9,1 ± 0,4%.

T-Gruppe: der Bauchumfang fiel progressiv von 117,1 ± 14,4 um 13,6 ± 0,4 cm. KTRL: der Bauchumfang nahm von 116,9 ± 13,6 um 8,5 ± 0,4 cm zu.

T-Gruppe: der BMI fiel von 36,5 ± 4,5 um 7,4 ± 0,2 kg/m2 nach 10 Jahren. KTRL: der BMI nahm von 33,4 ± 5,3 um 2,8 ± 0,2 kg/m2 zu.

Bei keinem Patienten in der T-Gruppe wurde eine erneute Gewichtszunahme beobachtet.

Alle Änderungen waren statistisch signifikant (p < 0,0001). Alle Injektionen wurden in der Praxis verabreicht und dokumentiert. Die Adhärenz betrug 100%.

Schlussfolgerungen Langzeitbehandlung mit Testosteron bei hypogonadalen Männern mit T2DM verbesserte alle anthropometrischen Parameter nachhaltig im Vergleich zu einer unbehandelten Kontrollgruppe.

 

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Interessenskonflikt

F. Saad ist Berater für die Bayer AG und besitzt Aktien der Bayer AG. KS Haider und A Haider haben finanzielle Unterstützung zur Datenerfassung sowie Honorare von der Bayer AG erhalten.

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
06. Mai 2021