Sarkopeniediagnostik mit Ultraschall – die Speed-of-Sound (SoS)-Methode

Als Folge von Altersprozessen, chronischen Erkrankungen und Krebs kommt es zu einer Reduktion an Muskelmasse (Sarkopenie) und Zunahme von subkutanem und intramuskulärem Fett (Myosteatosis). Folge hiervon können Stürze, Frakturen und eine erhöhte Sterblichkeit sein. Neben der Knochendichtebestimmung (DEXA), stehen bildgebende Verfahren, wie CT, MRI und Ultraschall, zur Einschätzung des Sarkopenie-Schweregrades zur Verfügung. Ultraschallparameter, mit welchen das Ausmaß des Muskelschwundes bestimmt werden kann, beinhalten die Beurteilung von Textur, Architektur, Muskel- und Fettschichtdicke, Echogenität und Steifigkeit. Die anisotropen, heterogenen und non-linearen Eigenschaften von Muskelgewebe erschweren die Quantifizierung von Steifigkeit und Echogenität. Die Schallgeschwindigkeit (Speed-of-Sound = SoS) wird in m/s gemessen und ist in fettigen Geweben niedriger als in Muskelgewebe. Eine erste Studie konnte signifikant niedrigere Schallgeschwindigkeiten bei sarkopenen Patienten im Vergleich zu gesunden Patienten zeigen. In einem nächsten Schritt wurde eine Korrelation des SoS mit Parametern aus der Schnittbildgebung (CT, MRI), wie Muskelfläche und Fettfraktion, nachgewiesen.

Lernziele:

Kennenlernen der SoS-Methode zur Beurteilung von Muskelschwund und -aufbau. Kennenlernen der Anwendungsmöglichkeiten.

 

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