Eine kohlenhydratreduzierte, niederschwellige Ernährungsintervention verbessert langfristig die Stoffwechseleinstellung bei Patienten mit Typ 2 Diabetes mellitus – eine open-label Registerstudie

M Röhling; K Kempf; B Gärtner; D auf der Horst; S Martin

doi:10.1055/s-0039-1688202

Diabetologie und Stoffwechsel, Table of Contents

Diabetologie und Stoffwechsel 2019; 14(S 01): S33
DOI: 10.1055/s-0039-1688202

Poster

Ernährung und Leber

Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Eine kohlenhydratreduzierte, niederschwellige Ernährungsintervention verbessert langfristig die Stoffwechseleinstellung bei Patienten mit Typ 2 Diabetes mellitus – eine open-label Registerstudie

Authors

M Röhling

¹Westdeutsches Diabetes- und Gesundheitszentrum (WDGZ), Verbund Katholischer Kliniken Düsseldorf, Düsseldorf, Germany
K Kempf

¹Westdeutsches Diabetes- und Gesundheitszentrum (WDGZ), Verbund Katholischer Kliniken Düsseldorf, Düsseldorf, Germany
B Gärtner

¹Westdeutsches Diabetes- und Gesundheitszentrum (WDGZ), Verbund Katholischer Kliniken Düsseldorf, Düsseldorf, Germany
D auf der Horst

¹Westdeutsches Diabetes- und Gesundheitszentrum (WDGZ), Verbund Katholischer Kliniken Düsseldorf, Düsseldorf, Germany
S Martin

¹Westdeutsches Diabetes- und Gesundheitszentrum (WDGZ), Verbund Katholischer Kliniken Düsseldorf, Düsseldorf, Germany

Abstract

Full Text

Fragestellung:

Der Langzeiteffekt und das Kosten-Nutzen-Verhältnis von Lebensstilinterventionen in der Typ 2 Diabetes mellitus (T2DM)-Behandlung ist umstritten. Im Rahmen einer "real life" Registerstudie mit einer niederschwelligen, kohlenhydratreduzierten, Formula-Diät-basierten Ernährungsintervention wurden die Langzeiteffekte auf die Stoffwechseleinstellung bei Patienten mit T2DM untersucht.

Methodik:

531 T2DM-Patienten (Alter 63 ± 10 Jahre, Body-Mass-Index (BMI) 36,2 ± 6,0 kg/m², HbA1c 8,0 ± 1,4%, Diabetesdauer 11 ± 9 Jahre) wurden in die Studie eingeschlossen. Die Teilnehmer erhielten ein Maßband und Begleitunterlagen mit Informationen zu kohlenhydratreduzierter Ernährung mittels Formula-Diät sowie Möglichkeiten für mehr Bewegung im Alltag. Die Teilnehmer setzten ihre Ernährungsumstellung selbständig um und sendeten ihre DMP-Dokumentationsbögen quartalsweise an das Studienzentrum. Nach jeder Einsendung erhielten die Teilnehmer eine Dose der Formula-Diät gratis. Daten wurden nach 3, 12 sowie 24 Monaten erhoben und Per-Protokoll-Analysen durchgeführt.

Ergebnisse:

Von n = 531 Teilnehmern haben n = 320 die Nachfolgeuntersuchung nach einem Monat, n = 231 nach 3 Monaten, n = 96 nach 12 Monaten sowie n = 35 nach 24 Monaten durchlaufen. Es kam zu einer signifikanten HbA1c-Reduktion (-0,5 ± 0,9%; -0,5 ± 1,0% bzw. -0,6 ± 1,0% nach 3, 12 und 24 Monaten; je P < 0,01). Darüber hinaus verbesserte sich, insbesondere nach 3 Monaten, das Gewicht, der BMI, die Nüchternglukose, der systolische sowie diastolische Blutdruck; je P < 0,001) und die erreichte Gewichts- und BMI-Reduktion konnte über 24 Monate aufrechterhalten werden (je P < 0,001). Responder (definiert durch Erreichen eines HbA1c < 6,5%) hatten im Vergleich zu Non-Respondern (HbA1c ≥6,5%) in der Regel eine kürzere Diabetesdauer sowie eine stärkere Therapieadhärenz.

Schlussfolgerung:

Eine niederschwellige, kohlenhydratreduzierte, Formula-Diät-basierte Ernährungsintervention bei Patienten mit T2DM kann bei Therapiestringenz zu klinisch relevanten langfristigen Verbesserungen des HbA1c-Wertes führen.