Depression bei Erwachsenen mit Autismus-Spektrum-Störung

Zusammenfassung

Gegenstand und Ziel: Depressionen zählen zu den häufigsten Komorbiditäten von Autismus im Erwachsenenalter und gehen insbesondere bei Erwachsenen mit hochfunktionalem Autismus (HFA) mit einer hohen Suizidrate einher. Welche Risikofaktoren hierbei relevant sind, ist unklar. Material und Methoden: In einer Stichprobe von 186 autistischen Erwachsenen aus der Ambulanz bzw. Tagklinik für Störungen der sozialen Interaktion des Max-Planck-Instituts für Psychiatrie wurden epidemiologische, psychometrische und psychosoziale Daten mit Einverständnis der Patienten wissenschaftlich ausgewertet. Ergebnisse: 50% der Patienten litten neben einer ASS an einer depressiven Episode. Als Risikofaktoren für eine depressive Erkrankung wurden das Alter der Patienten sowie Arbeitslosigkeit identifiziert. Schlussfolgerungen und klinische Relevanz: Aufgrund der hohen Rate von Depressionen und Suiziden bei Erwachsenen mit ASS ist eine sorgfältige Exploration dahingehend mit Abklärung von Suizidalität zu empfehlen. Weiterhin besteht ein großer Bedarf bei der Weiterentwicklung von störungsspezifischen Behandlungsmaßnahmen sowie Unterstützungsmöglichkeiten bei der beruflichen Integration. Hier liegen für spätdiagnostizierte Personen mit HFA erste psychotherapeutische und teilstationäre Behandlungskonzepte vor.

Summary

Objective: Depressions are among the most frequent comorbidities in adults suffering from ASD, in particular in those patients who fulfill the criteria for high-functioning autism (HFA) depressive disorders are combined with high suicidal rates. The exact risk factors remain unclear. Material and methods: For this study a sample of 186 adult patients with ASD, who had visited the outpatients or day clinic for disorders of social interaction, was included. With the patients’ consents, their clinical data sets were analyzed for epidemiological, psychometric and psycho-social research. Results: 50 % of the autistic patients suffered from a depressive episode. The patients’ age and the status of unemployment at the time of admission were found to contribute to the development of a comorbid depression. Conclusions and clinical relevance: Due to the high rates of depression and suicides in adult patients with ASD, a thorough medical assessment including the clarification of suicidality is highly recommended at every patient contact. Further developments of disorder specific therapies and professional support networks for patients with ASD are still urgently required. First approaches on therapeutic and outpatient basis have been realized for patients with latediagnosed HFA.

Schlüsselwörter

Autismus-Spektrum-Störungen - Depression - Erwachsene - Suizidalität

Keywords

Autism spectrum disorder - depression - adult - suicidality

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