Quantitative Leckkontrolle mit Radionukliden bei der isolierten Extremitätenperfusion

Zusammenfassung

Um systemische Nebenwirkungen einer hochdosierten Chemotherapie gering zu halten, muß der Übertritt des Zytostatikums in den Hauptkreislauf ausgeschlossen oder minimal sein, was eine quantitative Leckkontrolle erfordert. Mit Hilfe von Szintillationssonden wird die Verteilung eines dem Perfusat zugesetzten Radionuklids im Körper des Patienten kontrolliert. In der Arbeit wird eine Berechnungsmethode dargelegt, die es ermöglicht, während der Perfusion ständig den Anteil des in den Hauptkreislauf übergetretenen Flüssigkeitsvolumens aus den zyklisch erfaßten Sondenmeßwerten zu berechnen. Die auf dem Monitor angezeigten Werte des momentanen und kumulativen Volumenübertritts ermöglichen dem chirurgischen Onkologen eine rechtzeitige Erkennung eines gegebenenfalls bestehenden Lecks und sind eine verläßliche und aktuelle Entscheidungshilfe für Eingriffe zu dessen Beseitigung oder Einschränkung.

Summary

In order to reduce side effects of high-dose chemotherapy the penetration of the cytostatic substances into the main circulation should be prevented or limited. An efficient procedure for checking the leakage is generally based on the addition of a radionuclide to the perfusate. By scintillation probes the distribution of this radionuclide in the body of the patient is checked. A method is presented which continuously calculates the actual volume of the fluid which is penetrating into the main circulation during the perfusion. The values of momentary and cumulative volume crossover enables the surgical oncologist to detect a leakage readily and reliably and may be the basis for measures of confining it.

Schlüsselwörter

Perfusion - Extremität - Chemotherapie - Leck - Radionuklide

Key words

Perfusion - extremity - chemotherapy - leakage - radionuclide

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