Zusammenfassung
34 Patienten mit Prostata-Karzinom wurden vor bzw. zwei Wochen und zwei Monate nach
einer Orchiektomie mit der quantifizierenden Skelettszintigraphie und der Bestimmung
der Ganzkörper-Retention (GKR) eine und 24 h nach der Injektion von 99mTc-MDP untersucht. 13 Patienten waren bei allen drei Untersuchungen unauffällig; 21
Patienten mit Skelettmetastasen hatten bei den Verlaufsuntersuchungen sowohl höhere
lokale Uptake-Werte (Gammakamera) als auch GKR-Werte. Letztere zeigten das »Aufflacker-Phänomen«,
wobei ein Anstieg der regionalen Zählrate zwei Wochen nach der Orchiektomie erfolgte,
der sich zwei Monate später wieder zurückbildete. Dieser Befund, interpretiert als
Antwort auf die Therapie, war allerdings nur mittels der quantifizierenden Skelettszintigraphie,
nicht jedoch mit der Ganzkörpermessung faßbar. Trotzdem erwies sich die Ganzkörpermessung
als wertvolle Methode zur Erfassung der Gesamtausdehnung der Skelettmetastasen. In
der Interpretation individueller Skelettmetastasen war die quantifizierende Skelettszintigraphie
präziser.
Summary
Thirty-four patients with prostatic carcinoma were studied with quantitative bone
scintigraphy and whole-body counting (WBC) 1 and 24 h after injection of 99mTc-MDP before as well as two weeks and two months after orchiectomy. Thirteen of the
patients had normal bone scintigrams and WBR at the three different investigations;
21 had skeletal metastases. The latter showed throughout the study higher local gamma
camera count rates as well as WBR values than the patients with normal scintigrams.
In these patients a “flare phenomenon”, with an increase in count rate two weeks after
orchiectomy followed by a decrease two months post-operatively, was seen with quantitative
bone scintigraphy but not with WBC. However, WBC may be a valuable method indicating
the total extent of skeletal metastases in the body while quantitative bone scintigraphy
is more accurate in the interpretation of individual skeletal metastases.
Schlüsselwörter
Quantifizierende Skelettszintigraphie - 24-h-Ganzkörper-Retention - Prostata-Karzinom
Key words
Quantitative bone scintigraphy - 24-h whole-body counting - prostatic carcinoma
