Zusammenfassung
Thema: Epilepsie und geistige Behinderung gehören zu den häufigsten Komorbiditäten
bei Autismus. Die Besonderheiten der Epilepsien bei autistischen Kindern mit geistiger
Behinderung und ihre Bedeutung für Symptomatik und Behandlungsbedarf werden dargestellt.
Material: Verwendet werden die neurologisch-epileptologischen und psychiatrischen
Daten von 60 Kindern mit Autismus, Epilepsie und geistiger Behinderung (12,5% von
477 autistischen Kindern). Ergebnisse: Merkmale der Epilepsiesyndrome bei Autismus
sind ein früher Epilepsiebeginn (57% < 3 Jahre), eine Häufung spezifischer Epilepsiesyndrome
(43% symptomatisch fokale Epilepsien) und Lokalisationen epileptischer Foki (41% rechts;
74% frontal). Die Komorbidität von Autismus und Epilepsie geht einher mit einem gehäuften
Auftreten schwerer geistiger Behinderung (> 40%) und expansiver Verhaltensstörungen.
Schlussfolgerungen: Patienten mit der Kombination von Autismus, Epilepsie und geistiger
Behinderung müssen aufgrund ihrer schweren Beeinträchtigung und komplexen Symptomatik
und ihres umfassenden Versorgungsbedarfs in enger Kooperation von Neuropädiatrie und
Kinder- und Jugendpsychiatrie behandelt werden.
Summary
Theme: Epilepsy and mental retardation are two of the most frequent comorbidities
in autism. The characteristics of epilepsies in autistic children with mental retardation
will be described. Material: Neurologic, epileptologic and psychiatric data of 60
children with autism, epilepsy and mental retardation are analysed. These are 12,5%
of 477 autistic children. Results: Characteristics of the epileptic syndromes in patients
with autistic disorders are an early onset of epilepsy (57% < 3 years), a greater
frequency of specific epileptic syndromes (43% symptomatic focal epilepsies) and localisation
of the epileptic foci (41% right hemisphere, 74% frontal). Autism and epilepsy are
also associated with a higher frequency of severe mental retardation (> 40%) and aggressive
behaviours. Conclusions: Patients with the combination of autism, epilepsy and mental
retardation are severely impaired and need a comprehensive treatment approach with
an extensive cooperation between child neurology and child psychiatry as a key element.
Schlüsselwörter
Autismus - Epilepsie - geistige Behinderung - Komorbidität
Keywords
Autism - epilepsy - mental retardation - comorbidity