Zusammenfassung
Es werden ambulante Möglichkeiten der verhaltenstherapeutischen Behandlung chronischer
Schmerzsyndrome dargestellt. Ausgehend von dem verbreiteten Angst-Vermeidungs-Modell
wird auf das Vorgehen bei Schmerzanamnese, Schmerztagebuch, Schmerzfragebogen, Schmerz-Verhaltens-und
Bedingungsanalyse, Zielanalyse, Therapieplan und Therapie in der ambulanten Praxis
eingegangen. Einsatz und Differenzialindikation der zahlreichen zur Verfügung stehenden
kognitiv-behavioralen Interventionsmöglichkeiten (progressive Muskelrelaxation, Achtsamkeitstraining,
Bewegung und Sport, Schmerzexposition, Emotionsregulationstraining, Schemamodifikation)
wird diskutiert. Einen zentralen Stellenwert haben Interventionen zur Verbesserung
der Emotionsregulation und der Modifikation der dysfunktionalen Überlebensregel. Die
Kasuistik eines Schmerz-Patienten veranschaulicht die Fallkonzeption und Therapie.
Summary
The article deals with outpatient options for the behaviour therapy treatment of chronic
pain syndromes. Starting from the prevalent anxiety avoidance model, the procedure
for pain history, pain diary, pain questionnaire, pain behaviour and conditions analysis,
target analysis, therapy plan and therapy execution in the outpatient practice is
addressed. Application and differential indication of the many available cognitive-behavioural
intervention options (progressive muscle relaxation, mindfulness training, exercise
and sport, pain exposure, emotion regulation training, scheme modification) are discussed.
Attention centres on interventions to improve the emotion regulation and the modification
of the dysfunctional survival rule. The case history of a pain patient illustrates
the case concept and the therapy execution.
Schlüsselwörter
Chronisches Schmerzsyndrom - Verhaltenstherapie - strategisch-behaviorale Therapie
- Emotionsregulation - Überlebensregel als maladaptives Schema
Keywords
Chronic pain syndrome - behaviour therapy - strategic-behaviour therapy - emotion
regulation - survival rule as a maladaptive scheme
