Summary
Purpose: Scintigraphy using I-123-iodo-α-methyl tyrosine (IMT) is useful in the preoperative
characterization of gliomas, in detecting recurrent glioma and in the biological re-evaluation
of residual or recurrent tumours. A systematic evaluation of non-parenchymal brain
tumours has not yet been performed. The aim of the present study was to evaluate IMT
SPECT in the management of intracerebral metastases and lymphomas. Patients and methods: IMT uptake was analyzed in 31 patients with 28 metastases of extracerebral solid
tumours and 7 cerebral lymphomas. Histology revealed high grade lymphomas, melanomas,
and carcinomas of the following origin: lung, unknown primary, breast, colon, renal
cell, ovary, vagina, frontal sinus. IMT uptake was quantified as ratio between maximal
tumour accumulation and average uptake in the contralateral hemisphere. Results: All tumours except two renal cell and one small cell lung carcinoma metastases accumulated
IMT (91%). The highest IMT uptake was found in a metastasis of lung carcinoma. IMT
uptake was highly variable and was similar in primary and in recurrent tumours. Conclusion: Significant accumulation of IMT is seen in the majority of tumours, so that this
technique might be helpful for the management of cerebral metastases and lymphomas.
Zusammenfassung
Ziel: Die Szintigraphie mit I-123-Iod-α-methyl-tyrosin (IMT) ist bei der präoperativen
Charakterisierung von Gliomen, der Erkennung von Gliomrezidiven und bei der biologischen
Evaluation residueller oder rezidivierender Tumoren nützlich. Eine systematische Analyse
der nichtparenchymatösen Hirntumoren wurde bisher nicht durchgeführt. Das Ziel dieser
Studie war es, die IMTSPECT beim Management intrazerebraler Metastasen und Lymphome
zu analysieren. Patienten und Methoden: Die IMT-Aufnahme wurde bei 31 Patienten mit 28 Metastasen solider Tumoren und 7 zerebralen
Lymphomen untersucht. Die histologische Untersuchung ergab hochgradig maligne Lymphome,
Melanome und Karzinome folgender Herkunft: Lunge, unbekannter Primärtumor, Mamma,
Kolon, Niere, Ovar, Vagina und Sinus frontalis. Die IMT-Aufnahme wurde als Quotient
zwischen maximaler Tumoranreicherung und durchschnittlicher Aufnahme der kontralateralen
Hemisphäre quantifiziert. Ergebnisse: Alle Tumoren mit Ausnahme zweier Nierenzellkarzinommetastasen und einer Metastase
eines kleinzelligen Bronchialkarzinoms reicherten IMT an (91%). Die höchste Aufnahme
wurde in einer Bronchialkarzinommetastase gefunden. Die IMT-Aufnahme war sehr variabel.
Zwischen Primärtumoren und Rezidiven war sie vergleichbar. Schlussfolgerung: Die Tumoren reichen signifikant IMT an, sodass diese Methode möglicherweise beim
Management zerebraler Metastasen und Lymphome hilfreich ist.
Keywords
Brain tumour - SPECT - I-123-iodo-α-methyl tyrosine - metastasis - lymphoma
Schlüsselwörter
Hirntumor - SPECT - I-123-Iod-α-methyl-tyrosin - Metastase - Lymphom