Pneumologie 2018; 72(S 01): S28
DOI: 10.1055/s-0037-1619191
Sektion 7 – Klinische Pneumologie
Posterbegehung – Titel: Interstitielle und granulomatöse Lungenerkrankungen I, Lungentransplantation
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Diagnostik und Therapie von Patienten mit interstitiellen Lungenerkrankungen in Deutschland – das EXCITING ILD Register

M Kreuter
1   Zentrum für Interstitielle und Seltene Lungenerkrankungen, Pneumologie und Beatmungsmedizin, Thoraxklinik; Universitätsklinikum Heidelberg und Translationales Zentrum für Lungenforschung Heidelberg (TLRC); Mitglied des Deutschen Zentrums für Lungenforschung (DZL)
,
FJF Herth
2   Centre for Interstitial and Rare Lung Diseases, Pneumology and Respiratory Critical Care Medicine, Thoraxklinik, University of Heidelberg
,
M Wacker
3   Institute of Health Economics and Healthcare Management, Helmholtz Centre Munich GmbH, German Research Centre for Environmental Health, Member of the German Centre for Lung Research (DZL), Comprehensive Pneumology Centre Munich (CPC-M)
,
S Witt
3   Institute of Health Economics and Healthcare Management, Helmholtz Centre Munich GmbH, German Research Centre for Environmental Health, Member of the German Centre for Lung Research (DZL), Comprehensive Pneumology Centre Munich (CPC-M)
,
HJ Kabitz
4   Pneumology, Klinikum Konstanz
,
L Hagmeyer
5   Clinic of Pneumology and Allergology, Center of Sleep Medicine and Respiratory Care, Hospital Bethanien Solingen
,
P Hammerl
6   Chest Clinic Immenhausen
,
A Esselmann
7   Outpatient Center for Pulmonology, Warendorf
,
C Wiederholf
8   Outpatient Center for Pulmonology, Fulda
,
D Skowasch
9   Medical Clinic II, University Hospital Bonn
,
C Stolpe
10   Outpatient Center for Pulmonology, Ibbenbüren
,
M Joest
11   Malteser Center for Pulmonology and Allergology, Bonn
,
S Veitshans
12   Outpatient Center for Pulmonology, Böblingen
,
R Leidl
3   Institute of Health Economics and Healthcare Management, Helmholtz Centre Munich GmbH, German Research Centre for Environmental Health, Member of the German Centre for Lung Research (DZL), Comprehensive Pneumology Centre Munich (CPC-M)
,
A Hellmann
13   Outpatient Center for Pulmonology, Augsburg
,
M Pfeifer
14   Klinik Donaustauf und Universitätsklinikum Regensburg
,
J Behr
15   LMU München
,
D Kauschka
16   Lungenfibrose e.V.
,
M Mall
17   Translational Pulmonology, University of Heidelberg, Germany, Member of the German Center for Lung Research (TLRC)
,
A Günther
18   Universitätsklinikum Gießen und Marburg
,
P Markart
19   Medical Clinic II, University Hospital Gießen, Universities of Gießen and Marburg Lung Centre (Ugmlc), Member and Medical Clinic V (Pneumology), Cardiothoracic Centre, Campus Fulda, University Medicine Marburg
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Publication History

Publication Date:
21 February 2018 (online)

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    Hintergrund:

    Daten zu Epidemiologie, Soziodemografie & Gesundheitsökonomie, Diagnostik und Therapie interstitieller Lungenerkrankungen (ILD) in Deutschland sind sehr spärlich. Das multizentrische EXCITING-ILD Register hat zum Ziel, profundere Einblicke in diese Aspekte unter klinischen Praxisbedingungen zu erlangen.

    Methode:

    Von 06/2014 – 12/2016 wurden prävalente und inzidente ILD-Patienten prospektiv rekrutiert.

    Ergebnisse:

    Es wurden 601 Patienten eingeschlossen: 61% Männer, medianes Alter 64 Jahre, 54% Ex-/Raucher. Folgende Diagnosen lagen vor): IIP 40% (IPF 25%, NSIP 7%, DIP 2%, COP 4%), Sarkoidose 28%, EAA 10%, unklassifizierbar 6%, CTD-ILD 7%, Medikamenten-induziert 3%; Pneumokoniosen 2%, LAM 1%, PAP 1%, eosinophile Pneumonie 1%, andere 1%; 3% familiäre Formen. Es erfolgten folgende diagnostische Prozeduren: In 93% ein CT (46% als HRCT), 70% eine BAL, 13% eine chirurgische Lungenbiopsie. Die Diagnose wurde in 59% interdisziplinär gestellt. Mediane Lungenfunktionswerte: FVC 76%, DLCO 54%. Folgende Therapien wurden durchgeführt: Azathioprin 12%, Prednisolon 67%, NAC 6%, Pirfenidone 11%, Nintedanib 16%, Cyclophosphamid 4%, MTX 5%, MMF 2%, Rituximab 2%, Sirolimus 1%. Weitere Therapieformen waren: Physiotherapie 4%, LTOT 18%, pulmonale Rehabilitation 4%. In den 6 Monaten vor Einschluss wurden 50% hospitalisiert, davon 91% ILD-assoziiert. Hierbei 69% zur Diagnostik, 31% aufgrund respiratorischer Komplikationen.

    Beurteilung:

    Das EXCITING-ILD Register gibt interessante Einblicke zur Diagnostik und Therapie verschiedener ILDs in Deutschland. Auffällig sind eine hohe Frequenz ILD-assoziierter Hospitalisierungen sowie eine deutliche Unterrepräsentanz an nicht-medikamentösen Therapieformen.


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