Bedeutung der Blutdruckmessung bei Kindern und Jugendlichen mit Adipositas – Fallstricke in der Diagnostik

Lange Zeit gehörte die Hypertoniediagnostik in der Kinder-und Jugendmedizin zu den Ausnahmen, da es nur eine geringe Anzahl an organischen Erkrankungen gibt, die mit einer Hypertonie assoziiert sind. Aufgrund der zunehmenden Prävalenz der Adipositas im Kindes-und Jugendalter und der dadurch zunehmenden Manifestation von Folgeerkrankungen wird es notwendig, die Blutdruckdiagnostik in das klinische Management zu integrieren. Zu jeder klinischen Untersuchung sollten mindestens eine, besser zwei Blutdruckmessungen gehören. Bei Verdacht auf arterielle Hypertonie sollte eine 24h-Blutdruckmessung erfolgen. Für Einzel-wie auch 24h-Blutdruckmessungen (ABPM) gibt es inzwischen validierte Messgeräte, Qualitätskriterien und Referenzwerte für das Kinder-und Jugendalter. Dieser Artikel soll dazu beitragen, die Hypertoniediagnostik im Kindes-und Jugendalter vermehrt zu nutzen, mögliche Schwierigkeiten zu thematisieren und Leitlinien zu diskutieren. Dazu werden zudem Ergebnisse einer klinischen Studie zu Blutdruckunterschieden von schlanken und adipösen Kindern und Jugendlichen dargestellt.

Die Literatur zu diesem Artikel finden Sie online unter www.adipositas-journal.de