Zusammenfassung
Der Begriff Spondyloarthritis (SpA) umfasst eine Gruppe von rheumatischen Erkrankungen,
die neben einer Entzündung des Achsenskelettes (Sakroiliitis, Spondylitis) auch durch
eine Entzündung peripherer Gelenke (Arthritis) und Sehnenansätze (Enthesitis) charakterisiert
ist. Die SpA wird heute je nach im Vordergrund stehender klinischer Symptomatik in
eine prädominant axiale und in eine prädominant periphere Form eingeteilt. Bei der
axialen Form unterscheidet man die ankylosierende Spondylitis (AS), die durch strukturelle
Veränderungen in den Sakroiliakalgelenken im konventionellen Röntgenbild charakterisiert
ist, von der sogenannten nichtröntgenologischen Form, bei der definitionsgemäß keine
derartigen Veränderungen vorliegen. In diesem Übersichtsartikel werden neben den klinischen
Charakteristika vor allem die Diagnostik (inklusive Bildgebung) und Therapie der axialen
SpA, einschließlich der Darstellung der nichtröntgenologischen axialen SpA im Vergleich
zur klassischen AS dargestellt.
Summary
The term spondyloarthritis (SpA) refers to a group of rheumatic disorders which are
characterized by inflammatory changes in the axial skeleton (sacroiliitis, spondylitis)
but also in the peripheral joints (arthritis) and tendons (enthesitis). SpA is nowadays
subdivided into a predominantly axial and a predominantly peripheral form, depending
on the leading clinical symptoms. The axial form is comprised by ankylosing spondylitis
(AS), which is characterized by structural changes in the sacroiliac joints as detected
by conventional radiography, and by the non-radiographic form, where such changes
are not being detected. In this overview article we describe the clinical characteristics,
the diagnostic procedures and the treatment options for axial SpA, including the comparison
between nr-axSpA and AS.
Schlüsselwörter
Axiale Spondyloarthritis - ankylosierende Spondylitis - nichtröntgenologische axiale
Spondyloarthritis - MRT
Keywords
Axial spondyloarthritis - ankylosing spondylitis - non-radiographic axial spondyloarthritis
- MRI