Zusammenfassung
Ziel: Obwohl es keine auf Evidenz basierende Daten gibt, gehen die meisten erfahrenen Kliniker
davon aus, dass die Kompressionstherapie (KT) für die Behandlung von Patienten mit
akuter tiefer Bein- bzw. Beckenvenenthrombose vorteilhaft ist. Es wird sogar kontrovers
diskutiert, auf welche Weise diese durchzuführen sei. Wir verwenden seit mehr als
20 Jahren möglichst Wadenstrümpfe der Klasse 2. Dieses Prozedere wurde jetzt einem
Audit unterzogen. Methode: Die aufgrund der individuellen klinischen Situation zur KT angewandte Methode und
die Compliance wurden bei 202 konsekutiven, ambulant behandelten Patienten mit akuter
TVT untersucht. Ergebnisse: 120 Patienten (59%) wurden initial mit einem Wadenstrumpf Sigvaris 503® versorgt. Bei 57 Patienten wurde primär ein fixer Kompressionsverband angelegt und
22 Patienten erhielten einen satteren Waden- oder einen Schenkelstrumpf. 80% der cruralen,
50% der femoralen und 29% der pelvinen TVT konnten primär mit dem Wadenstrumpf behandelt
werden. Die Compliance betrug 94% nach vier Wochen. Schlussfolgerung: Diese Machbarkeitsstudie zeigt, dass die KT bei der akuten TVT in vielen Fällen sehr
einfach gestaltet werden kann.
Summary
Aim: Despite lack of evidence based data most experienced clinicians believe that leg
compression is useful in the treatment of patients with acute deep venous thrombosis
(DVT). There is even a controversial discussion of how this treatment should be done.
For more than 20 years we favor the immediate application of elastic calf size stockings.
This approach is audited. Method: The methods used for individually tailored leg compression and compliance with it
are reviewed. Our study included 202 consecutive patients treated as outpatients.
Results: 120 patients (59%) were treated initially with a calf-size elastic stocking (Sigvaris
503®), 57 patients with fixed non-elastic bandages and 22 with a stronger or a thigh-size
stocking. 80% of crural, 50% of femoral and 29% of pelvic DVT were treated primarily
with calf size stockings. Compliance was 94% at follow-up after four weeks. Conclusion: This feasibility study shows that many patients with DVT can be provided with easy-to-use
compression hosiery.
Résumé
Object: Quoiqu’ils n’existent pas de données basées sur évidence la plupart des médecins
expérimentés croient que la compression soit un geste utile dans le traitement de
la TVP aiguë. Il existe même une controverse sur les méthodes. Depuis plus que 20
ans nous employons au premier plan des bas élasto-compressifs pour le mollet. Méthode: La méthode de compression utilisée et les résultats du traitement ont été évalués
chez 202 patients consécutifs traités à domicile. Résultats: 120 patients (59%) ont été traités immédiatement par un bas de compression élastique
pour le mollet (Sigvaris 503®). 57 patients recevaient d’abord un pansement compressif peu élastique et 22 un bas
plus fort ou un bas pour la jambe entière. 80% des TVP crurales, 50% des TVP fémorales
et 29% des TVP pelviennes ont été traitées à l’instant même par un bas élastique de
courte taille. Le port a été continué après 4 semaines par 94% des patients. Conclusion: Cette étude de faisabilité montre que la contention compressive peut se faire d’une
façon simple chez un grand nombre de patients.
Méthodes et résultats de la contention compressive dans le traitement des symptômes
de la trombose veineuse profonde – une étude de faisabilité
Keywords
Deep venous thrombosis - compression - outpatient treatment
Schlüsselwörter
Tiefe Venenthrombose - Kompressionstherapie - ambulante Behandlung
Mots clés
Thrombose veineuse profonde - compression - traitement à domicile
