Therapie des Ösophaguskarzinoms – OP bei vollständiger klinischer Response?

Multimodale Konzepte bei der Therapie des Ösophaguskarzinoms haben zu einer verbesserten lokalen Tumorkontrolle und geringeren Metastasierungsrate geführt. Dabei ist ein gutes klinisches Ansprechen auf eine neoadjuvante Therapie mit einer guten Prognose assoziiert, auch wenn insgesamt die morphologische und metabolische Response schwer messbar ist. Hier stellt sich die Frage, ob im Rahmen des multimodalen Therapiekonzeptes auch bei Vorliegen einer vollständigen klinischen Response (cCR) noch ein operatives Vorgehen notwendig ist.
Piessen G et al. Is there a role for surgery for patients with a complete clinical response after chemoradiation for esophageal cancer? An intention-to-treat case-control study. Ann Surg 2013; 258: 793–799