Intrapartum ST Segment Analyses (STAN) Using Simultaneous Invasive and Non-Invasive Fetal Electrocardiography: A Report of 6 Cases

Abstract

Objective:

The objective of this study was to analyze ST segment analyses (STAN) using simultaneous traditional – gold standard invasive (fetal scalp electrode) and newly available non-invasive abdominal fetal electrocardiography (fECG) during delivery.

Study Design:

This was a prospective observational study of non-invasive fetal ECG using 5 abdominally sited electrodes (Monica AN24^TM) against the traditional fetal scalp electrodes (STAN S31^TM) on 6 patients. Data were analyzed when the STAN S31^TM found the baseline and when there was a baseline rise.

Results:

Successful fECG signal acquisition was achieved in 6/6 (100%) patients. Using the non-invasive fECG, P and QRS waves were seen in all cases, and T waves in 3/6 (50%). ST segment analysis analysis was possible in 6/6 (100%) and 3/6 (50%) using invasive and non-invasive fECG, respectively.

Conclusion:

This study demonstrates that ST segment analysis is feasible using invasive and non-invasive fECG. Further studies are warranted to confirm the preliminary results and improve ECG morphology of non-invasive fECG.

Zusammenfassung

Studienziel:

Diese Studie vergleicht die ST Segment Analyse von mit der invasiven Kopfschwartenelektrode (Goldstandard) gewonnenen Daten mit den Ergebnissen aufgrund der kürz­lich zugelassenen nicht-invasive abdominalem fetalem Elektrokardiogramm-Ableitung (fEKG) unter der Geburt.

Studiendesign:

Es handelt sich um eine pro­spektive Beobachtungsstudie als Vergleich des nicht-invasiven fetalen EKGs mit 5 Bauchelek­troden (Monica AN24^TM) mit der Ableitung durch die traditionell über eine Kopfschwartenelektrode (STAN S31^TM) gewonnenen Ableitungen bei 6 Patientinnen. Die Daten wurden analysiert, wenn der STAN S31^TM die Baseline detektiert, sowie beim Baseline-Anstieg.

Ergebnisse:

Eine fetale EKG-Detektion war bei 6/6 (100%) Patientinnen erfolgreich. Bei dem nicht-invasiven fetalen EKG konnten P- und QRS-Wellen bei allen Patientinnen abgeleitet werden, wobei T-Wellen bei 3/6 (50%) aufgezeichnet wurden. Eine ST Segment Analyse gelang in 6/6 (100%) bei der invasiven und 3/6 (50%) bei der nicht-invasiven fetalen EKG-Analyse.

Schlussfolgerung:

Diese Studie zeigt erstmals, dass es möglich ist eine ST Segement-Analyse mit der invasiven und der nicht-inasiven fetalen EKG-Ableitung durchzuführen. Weitere Studien sind notwendig um die vorläufigen Ergebnisse zu bestätigen und die EKG-Morphologie des nicht-invasiven fetalen EKGs zu verbessern.

Key words

fetal heart rate - non-invasive fetal electrocardiogram (fECG) - ST segment analysis (STAN) - labour

Schlüsselwörter

fetale Herzfrequenz - Fetale Überwachung - Kardiotokogramm (CTG) - ST Segment Analyse (STAN) - Entbindung

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