Zusammenfassung
Die total-laparoskopische Gastrektomie beim Magenkarzinom ist eine anspruchsvolle
Operation, die
auch in Europa in spezialisierten Zentren zunehmend durchgeführt wird. Die laparoskopische
Gastrektomie und die laparoskopische D2-Lymphadenektomie, aber vor allem die
total-laparoskopische Rekonstruktion sind technisch anspruchsvolle operative Schritte,
deren
Technik international in verschiedenen Variationen, aber bisher nur wenig standardisiert
durchgeführt wird. In dem vorgestellten Video zeigen wir die laparoskopische Technik
der totalen
Gastrektomie mit D2-Lymphadenektomie und Rekonstruktion mittels intrakorporaler
Ösophagojejunostomie als End-zu-Seit-Anastomose in zirkulärer Staplertechnik. Die
laparoskopische Operationstechnik der Gastrektomie, der D2-Lymphadenektomie und der
total-laparoskopischen Rekonstruktion der Speisepassage werden detailliert beschrieben
und in
dem zugehörigen Video demonstriert.
Abstract
Laparoscopic total gastrectomy for early and advanced gastric cancer is an exacting
procedure
which is increasingly performed in specialised institutions. Not only gastric resection
and
extended lymphadenectomy but especially the reconstruction by oesophagojejunostomy
is a
technically demanding and vulnerable operative step. In this article we present our
laparoscopic
technique of total gastrectomy with extended lymphadenectomy and complete intracorporal
reconstruction by end-to-side circular stapled oesophagojejunostomy. The operative
technique of
the gastric resection, the extended lymphadenectomy and the reconstruction are described
in
detail in a step-by-step approach and demonstrated in a supplemental video.
