NOTARZT 2013; 29(06): 264-274
DOI: 10.1055/s-0033-1359879
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Zerebrale Notfälle: Krampfanfälle und Status epilepticus

Cerebral Emergencies: Seizures and Seizure-like Syndromes
W. Jakob
Klinik für Anästhesiologie, Intensiv- und Schmerzmedizin, Helios Klinikum Erfurt
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Publication Date:
11 December 2013 (online)

Zusammenfassung

Epileptische Anfälle und epilepsieähnliche Symptome sind häufige Indikationen für den Notarzt. Symptomorientierte Untersuchung des Patienten, notwendige technische Untersuchungen und Akutmaßnahmen werden dargestellt. Die Abgrenzung von epileptischen Anfällen gegenüber dissoziativen Anfällen, Folgen von Kreislauferkrankungen, Schwangerschaftskomplikationen und Intoxikationen wird erörtert. Die Möglichkeiten der Pharmakotherapie und ihre speziellen Probleme kommen zur Sprache. Obwohl oft selbstlimitierend, können Anfälle vital bedrohlich sein. Einschätzung und Maßnahmen werden erläutert.

Abstract

Seizures and seizure-like syndromes are a frequent reason for an emergency call. Their dramatic appearance often leads to overestimation by laypersons and professionals. Examination, monitoring and first line treatment are described. The differential diagnosis versus dissociative („psychogenic“) movements, heart attacks, pregnancy disorders and drug sequelae is discussed. Drug treatment and its special problems are explained. Whilst often self-limiting, seizures can be life-threatening. Estimation and life-saving methods are shown.