Transplantationsmedizin – Bortezomib bei stark sensibilisierten Patienten vor Nierentransplantation

Bei Patienten mit präformierten Anti-HLA-Antikörpern ist eine Nierentransplantation problematisch und mit einem erhöhten Abstoßungsrisiko verbunden. Die Wartezeit für hochsensibilisierte Patienten ist lang, und die jährliche Transplantationsrate liegt unter 10 %. Behandlungsstrategien vor einer möglichen Transplantation umfassen derzeit eine B-Zell-Depletion mit Rituximab und / oder Plasmaphereseverfahren. Rein theoretisch scheint der Einsatz des Proteasomen-Inhibitors Bortezomib, der sich gegen Plasmazellen richtet, ein vielversprechender Ansatz. Eine Arbeitsgruppe aus Tübingen hat dies bei 2 Patienten untersucht.
Transpl Immunol 2012; 26: 171–175