Karotisstenose nach Bestrahlungstherapie: Offene Operation oder Stent-Einlage?

Fazit

Sowohl Stent-Einlage als auch die offene TEA können bei einer Karotisstenose trotz schwieriger anatomischer Verhältnisse wegen einer früheren Bestrahlungstherapie erfolgreich sein. Allerdings begünstigen die Spätergebnisse die TEA, nach der es deutlich seltener zu Restenosen kam; ebenso waren unerwünschte zerebrovaskuläre Ereignisse seltener. Dem steht die höhere Rate von Hirnnervenschädigungen bei TEAs gegenüber, auch wenn diese im Allgemeinen nicht anhalten. Die generelle Bevorzugung eines Verfahrens gegenüber dem anderen scheint in Anbetracht dieser Daten nicht haltbar, meinen die Autoren.