Psychische Belastung von Brustkrebspatientinnen: Screening und psychoonkologischer Unterstützungswunsch als Indikatoren der Lebensqualität

Zusammenfassung

Die gesundheitsbezogene Lebensqualität (LQ) von Brustkrebspatientinnen wird wesentlich durch ihre psychische Befindlichkeit bestimmt. Bei 103 Brustkrebspatientinnen wurde die LQ in der Akutbehandlungsphase mittels EORTC-QLQ-C30, psychischer Distress durch die HADS und der psychoonkologische Versorgungswunsch an­hand einer Checkliste erhoben. ICD-10-F-Diagnosen wurden nach klinischem Interview gestellt. Sowohl Patientinnen mit erhöhtem HADS-Wert (> 13) als auch solche mit einer ICD-F-Diagnose geben in den EORTC-Skalen niedrige LQ an. Die Ergebnisse bestätigen, dass das Vorhandensein psychischer Auffälligkeiten negativ mit der LQ assoziiert ist. In einer multivariaten Varianzanalyse erwies sich das Vorliegen auffälliger HADS-Scores, nicht aber das Vorhandensein einer ICD-F-Diagnose, als unabhängig signifikanter Prädiktor der LQ. Bei der Bewertung von Screeninginstrumenten sollte nicht nur deren Trefferquote hinsichtlich Diagnosen, sondern auch ihre Relevanz für die LQ berücksichtigt werden.

Abstract

Health-related quality of life (QoL) in breast cancer patients strongly depends on emotional well-being. QoL (EORTC-QLQ-C30), psychological distress (HADS), and patient’s request for psycho-oncological care were assessed in 103 breast cancer patients during initial hospitalization. Clinical diagnoses according to ICD-10-F were made by clinical interview. As expected, both positive HADS screens (> 13) and clinical diagnoses of mental disorders were inversely related to QoL. However, in multivariate analysis of variance only positive HADS scores but not clinical diagnoses of mental disorders significantly predicted QoL. The performance of psychological screening instruments should therefore not only be judged by their ability to detect clinical diagnoses but also by their relevance for reflecting patients’ QoL.

Schlüsselwörter

Mammakarzinom - Psychoonkologie - Lebensqualität - Screening

Key words

breast cancer - psychooncology - quality of life - screening

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