Die „Standardendoprothese“ am Hüftgelenk – Teil 2

Auch wenn unterschiedliche Implantatmodelle, Gleitpaarungen und Verankerungstechniken in der Hüftgelenkendoprothetik verfügbar sind, erfolgt die Versorgung in zunehmend standardisierter Form. Im voranstehenden Beitrag (s. S. 275) waren die Grundlagen und die Diagnostik vorgestellt worden. Dieser Beitrag nun hat als Ziel die Darstellung zementfreier, zementierter sowie kombinierter Behandlungstechniken, die im Sinne eines „Standards“ häufig Anwendung finden. Darüber hinaus wird das postoperative Management und der Umgang mit Komplikationen beschrieben. Die Beurteilung der Ergebnisqualität schließt den Themenkomplex ab.

• Literatur

• 1 AWMF-Leitlinie Prophylaxe der venösen Thromboembolie (VTE). http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/003-001.html
• 2 Barbieri A, Vanhaecht K, Van Herck P et al. Effects of clinical pathways in the joint replacement: a meta-analysis. BMC Med 2009; 7: 32
• 3 Claes L, Kirschner P, Perka C, Rudert M (Hrsg) AE-Manual der Endoprothetik. Berlin Heidelberg New York: Springer; 2012
• 4 Günther KP, Al-Dabouby F, Bernstein P. How to do a cementless hip arthroplasty. In: Bentley G, Hrsg European instructional lectures. Berlin Heidelberg New York: Springer; 2009: 189-202
• 5 Jansson V, Fottner A. Hüftendoprothetik. Orthopäd Unfallchir Up2date 2007; 2: 333-352
• 6 Kirschner S, Witzleb WC, Eberlein-Gonska M. Klinische Pfade: Sinnvolles Steuerungsinstrument oder Beschränkung ärztlicher Handlungsfreiheit?. Orthopäde 2007; 36: 516-522
• 7 Kirschner S, Goronzy J, Storch A. Vermeidung, Diagnostik und Therapie von Nervenläsionen nach Hüftendoprothesenimplantation. Orthopäde 2011; a 40: 491-499
• 8 Kirschner S, Hamann C, Handreka S et al. Operationsplanung und Ergebniskontrolle in der elektiven Hüftendoprothetik. Angewandtes Qualitätsmanagement als Grundlage einer sicheren Patientenversorgung. Unfallchirurg 2011; b 114: 776-785
• 9 Paul-Ehrlich-Gesellschaft für Chemotherapie e.V. – PEG. Perioperative Antibiotika-Prophylaxe. Empfehlungen einer Expertenkommission. Chemother J 2010; 19: 70-84