Zusammenfassung
Fragestellung:
Aktuelle Langzeit-Outcome-Daten höhergradiger Mehrlingskinder sind für die Beratung bei assistierter Reproduktion sowie in der Schwangerschaft und postpartal bedeutsam. Besondere Bedürfnisse betroffener Familien sollen ermittelt werden, um die Betreuung verbessern zu können.
Methodik:
Kognitive Entwicklung (Hamburg Wechsler Intelligenztest für Kinder III, HAWIK III) und Qualität des Familienlebens (Kansas Family Life Satisfaction Scale, KFLSS; Parenting Stress Index, PSI) von 48 Drillingskindern der Geburtenjahrgänge 1996–1998 eines Perinatalzentrums wurden mit reifgeborenen Kontrollkindern verglichen. Matching-Kriterien: vollendete 37 SSW; Alter±14 Tage, Alter der Mütter±2 Jahre.
Ergebnisse:
Die Drillinge erreichten im Durchschnitt Intelligenzquotienten im Normbereich, die elterliche Zufriedenheit und der elterliche Stress bewegten sich ebenso im Normbereich. Sowohl Gesamtintelligenzquotient (97±16) als auch Verbal- und Handlungs-IQ (102±16; 92±19) waren statistisch signifikant niedriger als in der Vergleichsgruppe (Gesamt-IQ 111±15, p<0,001; Verbal-IQ 116±21, p<0,001; Handlungs-IQ 102±17, p=0,001). Die Scores des PSI lagen bei den Drillingseltern (222±39) tendenziell höher als bei den Vergleichseltern (205±47), in der elternspezifischen Domäne unterschieden sich die Werte statistisch signifikant (Drillinge 125±24/Kontrollen 111±27; p<0,01). Die Zufriedenheit mit dem Familienleben (KFLSS) war bei Drillingseltern und Vergleichseltern gut und ohne signifikanten Unterschied.
Schlussfolgerung:
Die Studie zeigt ein günstiges Outcome der Drillinge sowohl bezüglich ihrer kognitiven Entwicklung als auch der Qualität des Familienlebens. Die statistisch signifikanten Unterschiede bezüglich des kindlichen Intelligenzquotienten erscheinen klinisch nicht bedeutsam, da sich die Ergebnisse der Drillinge im Mittel im Normbereich befinden.
Abstract
Objective:
The aim of this study was to assess the developmental outcome of 7- to 9-year-old triplets and to determine parenting stress and quality of family life.
Methods:
Cognitive development (Wechsler intelligence scales for children III, WISC III) and quality of family life (Kansas family life satisfaction scale, KFLSS; parenting stress index, PSI) of 48 triplets born between 1996 and 1998 at a perinatal centre were compared with controls born at a gestational age ≥37 weeks. Index and control children/mothers were matched by age (birthday:±14 days/maternal age±2 years).
Results:
Triplets and their families showed a mean IQ score and parenting satisfaction and stress within the normal range. Full IQ score (97 SD 16) as well as verbal and performance IQs (102 SD 16; 92 SD 19) were significantly lower than the controls’ corresponding data (full IQ 111 SD 15, p<0.001; verbal IQ 116 SD 21, p<0.001; performance IQ 102 SD 17, p=0.001). Parents of triplets tended to show a higher total PSI score (222 SD 39) than the parents of the controls (205 SD 47). The differences reached statistical significance only in the parent domain (triplets 125 SD 24; controls 111 SD 27; p<0.01). Satisfaction with family life was good in triplet families and did not differ significantly in any of the subscales from control parents’ satisfaction.
Conclusions:
This study demonstrates a favourable outcome of triplets with respect to their cognitive development and the quality of their families’ lives at school age. The difference in children’s IQ was statistically, but perhaps not clinically, significant, because the triplets’ data were within the normal range.
Schlüsselwörter Drillinge - Langzeit-Outcome - HAWIK III - Parenting Stress Index
Key words triplets - long-term outcome - Wechsler intelligence scales for children - parenting stress