Akuter Innenohrausfall mit Fazialisparese und starker Cephalgie

Anamnese

Eine 70-jährige Patientin stellt sich mit einer über Tage bis zur Taubheit progredienten Hörminderung links vor. Begleitend seien ein Tinnitus sowie anhaltende Schwindelgefühle mit Fallneigung nach links aufgetreten. Seit einigen Tagen bestehe zudem eine linksseitige Schwäche der Gesichtsmuskulatur sowie geringgradige Parästhesien. Anamnestisch lägen seit ca. 2 Jahren linksbetonte Kopfschmerzen vor, deretwegen die Patientin täglich nicht-steroidale Antiphlogistika einnehmen müsse. Die Cephalgien hätten über die letzten 2 Wochen deutlich zugenommen. Aus Vorbefunden ergibt sich, dass die Patientin 2 Jahre zuvor eine Clivus-Osteomyelitis mit passagerer Hypoglossus-Parese erlitten habe.