Wolff-Parkinson-White-Syndrom (WPW) mit FBI-Tachykardien bei 47-jähriger Patientin

Zusammenfassung

Eine 47-jährige Patientin wurde mit einer breitkomplexigen unregelmäßigen Tachykardie notfallmäßig in die Zentrale Notaufnahme gebracht. Die Patientin klagte seit der Kindheit über rezidivierende Attacken mit Palpitationen und Herzstolpern sowie Präsynkopen ohne dass eine Diagnose gestellt werden konnte. Ursächlich zeigte sich ein tachykardes Vorhofflimmern. Dieses ließ sich nach elektrischer Kardioversion in einen Sinusrhythmus überführen. In einem anschließend abgeleiteten 12-Kanal-EKG zeigten sich typische Delta-Wellen, sodass die Diagnose eines WPW gestellt werden konnte. Im Verlauf wurde die akzessorische Bahn erfolgreich per Radiofrequenzablation behandelt.

Abstract

A 47-year old female patient was brought into our emergency room presenting an arrythmic broad-complex-tachycardia. The patient has had episodes of palpitation and allodromy with presynkopes since her childhood. The ECG of the patient showed an atrial fibrillation which was convertible into a sinus rhythm by electrical cardioversion (eCV). After performing the eCV an ECG revealed delta-waves which lead to the diagnosis of a WPW-syndrome. The accessory pathway was treated successfully by radio frequency ablation.

Schlüsselwörter

WPW-Syndrom - Vorhofflimmern - FBI-Tachykardie - akzessorische Bahn

Keywords

WPW-syndrome - atrial fibrillation - FBI-tachycardia - accessory pathway

• Literatur

• 1 Munger TM, Packer DL, Hammill SC et al. A population study of the natural history of Wolff-Parkinson-White syndrome in Olmsted County, Minnesota, 1953–1989. Circulation 1993; 87: 866-873
• 2 Gertsch M Hrsg. Vorhofflimmern und Vorhofflattern beim WPW-Syndrom. Das EKG. 2. Auflage. Berlin, Heidelberg: Springer Verlag; 2008: 426
• 3 Bootsma M, van der Wall EE, Schalij MJ. Risk of ventricular fibrillation in patients with Wolff-Parkinson White syndrome. Ned Tijdschr Geneeskd 2003; 147: 708-714
• 4 Nielsen TS, Dalager S, Larsen MK et al. Overlooked Wolff-Parkinson-White syndrome. Ugeskrift for laeger 2010; 172: 2521-2522
• 5 Meissner A, Perings C, Trappe HJ. Unklare tachykarde Rhythmusstörung bei einem 17-jährigen Schüler. Intensivmed 2005; 42: 595-602
• 6 Aronow WS. Treatment of atrial fibrillation and atrial flutter: Part II. Cardiol Rev 2008; 16: 230-239
• 7 Altmann D, Bötschi M, Amman P. Jugendlicher mit einer Breitkomplextachykardie. Kardiovaskuläre Medizin 2007; 10: 296-297