Schlaganfall – Frühe, intensive Mobilisation fördert selbstständiges Gehen

Table of Contents

Üben Betroffene bereits in den ersten Stunden nach einem Schlaganfall intensiv das Gehen, gelingt es ihnen schneller, sich wieder selbstständig fortzubewegen. Zu diesem Ergebnis kam Toby Cumming und sein Team aus Melbourne, Australien.

Die Wissenschaftler teilten in einer Studie 71 Betroffene innerhalb 24 Stunden nach einem Schlaganfall per Zufall in zwei Gruppen ein: Die erste Gruppe erhielt ein standardisiertes Mobilisationsregime. Die zweite bekam das gleiche, allerdings doppelt so oft. Sie übte zweimal täglich über maximal zwei Wochen und begann bereits innerhalb der ersten 24 Stunden, das Gehen zu üben. Die Forscher zählten die Anzahl der Tage, die die Patienten brauchten, um alleine 50 Meter gehen zu können. Zudem testeten sie die Selbstständigkeit der Probanden im Alltag und deren Funktionen zu Beginn, nach zwei Wochen sowie nach drei und zwölf Monaten.

Bei stationärer Aufnahme konnten 86 % der Patienten gar nicht gehen oder nur mit Gehhilfe. Lediglich 14 % waren fähig, kurze Strecken unter Supervision zu gehen. Nach insgesamt 14 Tagen konnten 67 % der früh Mobilisierten und 50 % der Standardgruppe wieder allein gehen. Die durchschnittliche Anzahl der Tage, die die Betroffenen hierfür brauchten, lag in der frühen Gruppe bei 3,5 und in der Vergleichsgruppe bei sieben Tagen. Zudem waren die frühzeitig Behandelten nach drei Monaten selbstständiger im Alltag und nach drei und zwölf Monaten motorisch besser. Ein Nebenaspekt war, dass die frühe Mobilisation eher dazu führte, dass die Patienten direkt nach Hause entlassen wurden, anstatt in ein Rehazentrum überwiesen zu werden.

Um die Ergebnisse der Studie zu sichern, führen die Autoren derzeit eine ähnliche Studie mit über 2.000 Patienten durch.

hoth

Stroke 2011; 42: 153–158